Una frattura di Colles è una rottura dell’osso del radio, una delle ossa dell’avambraccio vicino al polso. La frattura di solito si verifica se si cade sulla mano tesa. Quando si atterra sulla mano, l’estremità dell’osso del radio si rompe e viene spinta verso la parte interna del polso. Se si cade sulla mano e il polso è in posizione flessa, il radio potrebbe rompersi e spostarsi verso la parte anteriore del polso. Questa è chiamata frattura di Smith.
Indice
Segni comuni di una frattura di Colles
Se hai subito un trauma al polso o sei caduto sulla mano o sul polso, potresti avere una frattura di Colles. I segni e sintomi comuni di una frattura del polso o di una frattura di Colles includono:
- Dolore
- Gonfiore al braccio, al polso o alla mano
- Lividi
- Perdita di mobilità del polso
- Deformità visibile di un nodulo sul retro dell’avambraccio vicino al polso
Trattamento iniziale
Se sei caduto e ti sei ferito al polso e alla mano e sospetti di aver subito una frattura di Colles, devi cercare immediatamente assistenza medica. Chiama immediatamente il tuo medico o recati al pronto soccorso locale . In caso contrario, potrebbero verificarsi gravi complicazioni e la perdita permanente della funzionalità del braccio e della mano. La diagnosi di frattura del polso viene effettuata tramite una radiografia.
A causa del dolore e del gonfiore che si verificano con una frattura, potresti voler mettere del ghiaccio sul polso e sulla mano finché non arrivi dal tuo medico o al pronto soccorso. Il principio RICE per le lesioni acute può aiutare a tenere sotto controllo il gonfiore e ad alleviare il dolore finché un medico non può fornire il trattamento.
Il trattamento iniziale per una frattura di Colles è la riduzione della frattura . È qui che il tuo medico posiziona l’osso o le ossa rotte nella posizione corretta in modo che possa avvenire una guarigione appropriata. Questo viene fatto manualmente se l’osso rotto non viene spostato troppo fuori posizione. Se la frattura è grave, potrebbe essere necessaria una procedura chirurgica chiamata riduzione aperta con fissazione interna (ORIF) per ridurre la frattura.
Una volta ridotta la frattura del polso, è necessario immobilizzarlo. Questo viene fatto con un gesso o un tutore. Potrebbe anche essere necessario indossare il braccio in una fionda. Potrebbe essere necessario consultare un fisioterapista per imparare come indossare correttamente la fionda. È essenziale mantenere le ossa immobilizzate in modo che possa avvenire una corretta guarigione. Assicurati di parlare con il tuo medico se hai domande sul gesso, sulla fionda o sul tutore.
Fisioterapia dopo una frattura di Colles
Dopo circa quattro o sei settimane di immobilizzazione, il tuo medico potrebbe rimuovere il gesso e potresti essere indirizzato alla terapia fisica. Alcune delle menomazioni comuni che il tuo fisioterapista potrebbe misurare e valutare includono l’ ampiezza del movimento (ROM) , la forza, il dolore e il gonfiore. Se hai subito un ORIF per ridurre la frattura, il tuo fisioterapista potrebbe valutare il tessuto cicatriziale chirurgico . Potrebbe anche analizzare la funzionalità della mano, del polso e del braccio.
Dopo la valutazione iniziale, il tuo fisioterapista lavorerà con te per sviluppare un piano di cura appropriato per aiutarti a migliorare le menomazioni e le limitazioni funzionali che potresti avere. Assicurati di fare qualsiasi domanda se ne hai. Il tuo fisioterapista potrebbe prescrivere un programma di esercizi specifico dopo la frattura di Colles .
- Gamma di movimento: dopo una frattura di Colles, potresti aver perso molta mobilità nella mano, nel polso e nel gomito. Anche la spalla potrebbe essere tesa, soprattutto se hai indossato una fionda . Potrebbero essere prescritti esercizi di ampiezza di movimento per la mano, il polso e il gomito e potresti dover eseguire esercizi di ROM a casa.
- Forza: la perdita di forza è comune dopo una frattura di Colles. Possono essere prescritti esercizi che si concentrano sulla forza di mano, polso e gomito. Di nuovo, potrebbe essere necessario eseguire esercizi a casa per ottenere i migliori risultati dalla terapia fisica .
- Dolore e gonfiore: dopo una frattura di Colles, potresti provare dolore e gonfiore attorno al polso e alla mano. Il tuo fisioterapista può fornirti vari trattamenti e modalità per aiutarti a ridurre il gonfiore e il dolore.
- Tessuto cicatriziale: se hai subito una procedura ORIF per ridurre la frattura di Colles, probabilmente si sarà sviluppato del tessuto cicatriziale attorno all’incisione chirurgica. Il tuo fisioterapista potrebbe eseguire un massaggio e una mobilizzazione del tessuto cicatriziale per aiutarti a migliorare la mobilità della tua cicatrice. Lui o lei può anche insegnarti come farlo su te stesso.
Dopo alcune settimane di terapia fisica, dovresti notare che la tua mobilità e la tua forza stanno migliorando mentre il dolore e il gonfiore stanno diminuendo. Potresti trovare più facile usare il braccio e la mano per svolgere attività funzionali. Mentre la frattura dovrebbe essere completamente guarita da sei a otto settimane dopo l’infortunio, potresti comunque essere limitato per un massimo di 12-16 settimane. Assicurati di lavorare a stretto contatto con il tuo medico e fisioterapista per sapere cosa aspettarti.
Un polso rotto o una frattura di Colles possono essere un’esperienza dolorosa e spaventosa. Potrebbe essere difficile per te usare la mano e il braccio per svolgere funzioni basilari come vestirti, mangiare o spazzolarti i capelli. Potresti non essere in grado di svolgere il tuo lavoro o di dedicarti ad attività ricreative. Il tuo fisioterapista può aiutarti a migliorare la tua mobilità funzionale per essere sicuro di poter tornare rapidamente e in sicurezza alle normali attività.