L’intervento chirurgico alla cistifellea (colecistectomia) è una procedura chirurgica comune che viene spesso eseguita per trattare calcoli biliari o colecistite . Esistono diversi tipi di intervento chirurgico alla cistifellea , che possono determinare dove viene eseguito e se richiede un ricovero ospedaliero. Scopri di più sulla preparazione all’intervento chirurgico alla cistifellea .
Indice
Posizione
Visita preoperatoria
Se ci sono delle opzioni da prendere in considerazione per l’intervento chirurgico (ad esempio, chirurgia aperta, chirurgia laparoscopica e chirurgia robotica ), ciascuna tipologia verrà spiegata durante la visita preoperatoria (prima dell’intervento).
La differenza principale tra la chirurgia laparoscopica e la chirurgia robotica è il grado in cui gli strumenti possono essere manipolati. La tecnologia robotica offre un range di movimento più ampio e una maggiore destrezza, consentendo ai chirurghi di accedere a punti difficili da raggiungere.
Una volta compreso il tipo di procedura a cui ti sottoporrai, firmerai un modulo di pre-autorizzazione, accettando di aver compreso il tipo di intervento chirurgico a cui ti sottoporrai e di acconsentire alla procedura. Durante la visita preoperatoria, ti verrà detto cosa fare prima, durante e dopo l’intervento, ad esempio:
- Fai una doccia la sera prima dell’intervento o la mattina stessa dell’operazione (magari usando uno speciale tipo di sapone antibiotico).
- Astenersi dal radere la zona addominale prima dell’intervento chirurgico
- Evitare cibi e liquidi prima dell’intervento chirurgico (incluso quante ore prima dell’intervento smettere di mangiare e quante ore prima smettere di bere liquidi)
Durante la visita preoperatoria, il chirurgo o un altro operatore sanitario si assicurerà che siano stati eseguiti tutti gli esami preoperatori (come gli esami del sangue e delle urine) e un esame fisico e che i risultati siano nella norma.
Posizione dell’intervento chirurgico
L’intervento chirurgico alla cistifellea può essere eseguito in ospedale o può essere programmato in un centro ambulatoriale. Se il tipo di intervento chirurgico a cui ti sottoporrai è una semplice rimozione della cistifellea (come una procedura laparoscopica o assistita da robot), può essere programmato in un centro chirurgico ambulatoriale.
Una colecistectomia aperta o una colecistectomia radicale (eseguita per rimuovere il cancro della cistifellea ) verrebbero probabilmente programmate in una sala operatoria ospedaliera.
La chirurgia ambulatoriale (nota anche come chirurgia ambulatoriale o chirurgia in giornata) consente a una persona di tornare a casa lo stesso giorno in cui si è sottoposta a un intervento chirurgico. Con i progressi nella tecnologia medica, nell’anestesia e nel controllo del dolore, molte procedure, tra cui la chirurgia mininvasiva della cistifellea, vengono eseguite in regime ambulatoriale oggigiorno.
Negli Stati Uniti vengono eseguiti ogni anno circa 1,2 milioni di interventi di colecistectomia e circa l’80% degli interventi chirurgici elettivi potrebbe essere eseguito utilizzando la tecnologia robotica
Cosa indossare
Ti verrà dato un camice da ospedale da indossare prima della procedura. Un cambio di vestiti per quando tornerai a casa dovrebbe essere incluso nella tua lista “cosa portare al centro chirurgico”.
Si tenga presente che durante l’intervento potrebbero verificarsi delle complicazioni che potrebbero richiedere il ricovero notturno (e potrebbero anche richiederne più di uno).
Le complicazioni che richiedono al chirurgo di passare a una procedura aperta sono rare; ma in 5 interventi chirurgici laparoscopici alla cistifellea su 100, il chirurgo deve cambiare la procedura con un metodo chirurgico aperto (che richiede un tempo di recupero più lungo)
Cibo e bevande
Smetti di mangiare e bere quando il medico te lo consiglia come parte delle istruzioni preoperatorie (prima dell’intervento). Di solito, a una persona verrà chiesto di astenersi da cibo o liquidi la sera prima dell’intervento a un orario specifico (che spesso è almeno quattro o più ore prima della procedura).
Farmaci
Quando ci si prepara per un intervento chirurgico alla cistifellea, è importante condividere con il proprio medico i nomi e i dosaggi di ogni tipo di farmaco che si sta assumendo. Questo dovrebbe includere un elenco di eventuali integratori naturali o erboristici, vitamine e farmaci da banco. Il proprio medico vi farà sapere se è necessario interrompere l’assunzione di uno qualsiasi dei farmaci prima dell’intervento (e quando interromperne l’assunzione).
Farmaci come aspirina, eparina, warfarin e altri anticoagulanti che potrebbero causare sanguinamento durante e dopo la procedura devono essere sospesi prima dell’intervento. Altri farmaci possono interagire negativamente con l’anestesia.
Tieni presente che alcuni farmaci (come gli anticoagulanti) devono essere sospesi settimane prima dell’intervento, quindi assicurati di parlare con il tuo medico il prima possibile. Se ti viene chiesto di assumere tutti (o alcuni) i farmaci la mattina dell’intervento, ti verrà chiesto di assumerli con un sorso d’acqua molto piccolo.
Farmaci durante l’intervento chirurgico
Come parte delle istruzioni preoperatorie, per aiutarti a prepararti all’intervento, il chirurgo, l’anestesista o un altro operatore sanitario ti parleranno di anestesia (uno stato di perdita di sensibilità temporanea e controllata indotta per controllare il dolore).
Ciò include i tipi di anestesia disponibili e i rischi e i benefici di ciascuno. Assicurati di avvisare il tuo medico se hai avuto una reazione allergica a qualsiasi tipo di anestesia in passato.
Cosa portare
Se hai domande senza risposta su cosa accadrà prima, durante o dopo l’intervento chirurgico, inclusa la procedura esatta a cui sarai sottoposto, i rischi, i benefici e le opzioni alternative (se ce ne sono), assicurati di scrivere le tue domande e di portare l’elenco con te il giorno dell’intervento
Fai una lista di tutti gli oggetti personali che vuoi portare (inclusi pigiami extra o vestiti comodi) da preparare nel caso in cui dovessi rimanere più a lungo del previsto. Se hai oggetti di valore (come gioielli costosi), probabilmente è più sicuro lasciarli a casa.
Quando ti prepari per recarti in clinica ambulatoriale o in ospedale per l’intervento chirurgico alla cistifellea, assicurati di ricordare questi elementi:
- Tessera assicurativa
- Identificazione (ad esempio la patente di guida)
- Direttive anticipate (documenti legali che consentono di mettere per iscritto in anticipo le proprie decisioni sulle cure di fine vita)
- Elenco dei farmaci
- Abiti comodi e larghi
- Scarpe slip-on o pantofole che non richiedono di chinarsi per essere indossate
Non dimenticare di organizzare in anticipo di portare qualcuno con te per accompagnarti a casa dopo l’operazione alla cistifellea. Chiedi a un parente o a un amico di restare con te almeno la prima notte dopo l’operazione, nel caso in cui dovessero sorgere complicazioni.
Quando chiamare il medico (prima dell’intervento chirurgico)
Dovresti contattare il medico prima dell’intervento chirurgico quando:
- Hai domande o dubbi sulla procedura chirurgica
- Hai domande su come prepararti all’intervento chirurgico (ad esempio quando smettere di mangiare e bere liquidi)
- Si manifestano sintomi (come febbre, influenza o raffreddore) o altri segni di malattia prima dell’intervento chirurgico
- Cambi idea riguardo all’esecuzione della procedura
- Devi riprogrammare l’intervento chirurgico
Cambiamenti nello stile di vita pre-operatori
È importante concentrarsi su una dieta e uno stile di vita sani prima dell’intervento. I cambiamenti sono migliori se implementati diverse settimane prima dell’intervento perché il corpo potrebbe reagire negativamente a cambiamenti improvvisi.
Assicurati di seguire una dieta sana e di rimanere il più attivo possibile prima dell’operazione alla cistifellea. Se sei un fumatore e non riesci a smettere di fumare, almeno prova a ridurre. È anche importante eliminare o ridurre il consumo di alcol prima dell’intervento chirurgico.
Smettere di fumare è un cambiamento di stile di vita altamente raccomandato prima dell’intervento chirurgico. Fumare può causare molte complicazioni durante e dopo l’intervento chirurgico, tra cui:
- Problemi respiratori durante o dopo l’intervento chirurgico
- Un rischio maggiore di polmonite (rispetto ai non fumatori)
- È più probabile che avrai bisogno di un ventilatore (una macchina che respira per te) dopo l’intervento chirurgico
- Un rischio maggiore di infezione e un processo di guarigione più lento
- Un rischio maggiore di infarto durante o dopo l’intervento chirurgico.
Sebbene prima si smette di fumare, meglio è, secondo l’American Society of Anesthesiologists, “Smettere di fumare anche il giorno prima dell’intervento può ridurre il rischio di complicazioni”.
Una parola da Health Life Guide
Se hai delle direttive anticipate , assicurati di informare il tuo medico prima dell’operazione. Le direttive anticipate sono linee guida legali che delinei in anticipo, proclamando che tipo di assistenza desideri in caso di una situazione medica di emergenza che ti rende incapace di prendere decisioni di fine vita per conto tuo.
Ad esempio, se smetti di respirare, vuoi un intervento medico avanzato (come essere attaccato a un respiratore), vuoi essere alimentato tramite sondino se perdi i sensi e altro ancora. Le direttive anticipate indicano anche chi può prendere decisioni legali per te se dovessi diventare incapace.
Se non hai ancora un piano di cure basato sulle direttive anticipate, potrebbe essere una buona idea prenderlo in considerazione prima dell’intervento chirurgico. Gli operatori sanitari raccomandano che tutti siano preparati con le direttive anticipate, indipendentemente dal tipo di condizione trattata o dall’intervento chirurgico a cui si stanno sottoponendo.