Small intestinal fungal overgrowth (SIFO) is de term die is bedacht om een theoretische conditie te beschrijven waarbij atypische hoeveelheden schimmels aanwezig zijn in de dunne darm. Deze overgroei zou leiden tot spijsverteringssymptomen.
Inhoudsopgave
Waarom schimmels verantwoordelijk kunnen zijn voor maag-darmproblemen
Een overgroei van schimmels, met name in de vorm van de gist Candida , is opgemerkt als oorzaak van infectie in verschillende delen van het lichaam:
- Orofaryngeale candidiasis (Spruw (mond/keel))
- Candida oesofagitis (slokdarm)
- Candidemie (bloedbaan)
- Cutane candidiasis (huid)
- Genitale of vulvovaginale candidiasis (vaginale schimmelinfectie)
- Invasieve candidiasis (ernstige infectie)
Het feit dat een schimmelovergroei symptomen in het lichaam kan veroorzaken, heeft ertoe geleid dat sommige onderzoekers zijn gaan onderzoeken of een schimmelovergroei in de dunne darm verantwoordelijk kan zijn voor onverklaarbare gastro-intestinale symptomen.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat Candida een normaal onderdeel is van de normale darmflora . De overgroei ervan is misschien pathogeen, maar de aanwezigheid ervan niet.
Bewijs voor SIFO
Er is heel weinig onderzoek gedaan of gepubliceerd over het bestaan van schimmelovergroei in de dunne darm. De uitdaging bij het identificeren van een probleem als SIFO is dat de rol van schimmels in het lichaam slecht begrepen wordt. Schimmels komen van nature voor in de darmen van gezonde individuen. Op welk punt de aanwezigheid van schimmels iets wordt dat symptomen veroorzaakt, is op dit moment niet bekend.
Tot nu toe zijn er alleen casusverslagen gepubliceerd van personen die verlichting van buikpijn en diarree ervoeren na het nemen van antischimmelmedicatie.
Symptomen
Volgens een rapport ervaren patiënten met SIFO symptomen die behoorlijk lijken op die van IBS:
- Buikpijn
- Gas en een opgeblazen gevoel
- Diarree
- Winderigheid
Risicofactoren
Er wordt verondersteld dat SIFO vaker voorkomt bij mensen met:
- Suikerziekte
- HIV-infectie
- Verzwakt immuunsysteem, vooral bij baby’s en ouderen
Anderen die vermoedelijk risico lopen, zijn mensen die antibiotica of steroïden gebruiken of chemotherapie ondergaan.
Diagnose
SIFO wordt gediagnosticeerd door het nemen van een monster vocht uit de dunne darm tijdens een endoscopie . Het monster wordt vervolgens onderzocht op schimmelinhoud. Hoewel een ontlastingstest de aanwezigheid van Candida kan identificeren, kan het niet worden gebruikt om een symptoomveroorzakende overgroei vast te stellen.
Behandeling
Er zijn medicijnen beschikbaar die antischimmel zijn. Nogmaals, onderzoek naar hun effectiviteit bij de behandeling van mogelijke overgroei is bijna niet-bestaand.
De kern van de zaak
Elke discussie over de rol van schimmels bij het ontstaan of in stand houden van onverklaarbare darmsymptomen, zoals die bij PDS, kan alleen in de meest voorlopige stadia worden bekeken. Verder onderzoek op dit gebied is welkom, vooral als kan worden vastgesteld dat het aanpakken van een schimmelovergroei daadwerkelijk leidt tot symptoomverlichting.