Dlaczego szczepionka Johnson & Johnson powinna ograniczyć transmisję COVID-19

Według danych opublikowanych 26 lutego przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA) szczepionka przeciwko COVID-19 firmy Janssen/Johnson & Johnson nie tylko zapobiega objawom choroby, ale także ogranicza transmisję wirusa z osoby na osobę. te dobrze wróżą federalnym, stanowym i lokalnym wysiłkom na rzecz ograniczenia liczby zakażeń w nadchodzących miesiącach. 

„Zmniejszenie transmisji jest krytyczne z punktu widzenia zdrowia publicznego, ponieważ ograniczy rozprzestrzenianie się SARS-CoV-2 na innych. Tak więc szybkie szczepienie ogółu populacji doprowadzi nas do szybszego uzyskania odporności stadnej” – mówi Health Life Guide dr Phyllis Tien, profesor medycyny w dziale chorób zakaźnych na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco i członek panelu ds. wytycznych dotyczących leczenia COVID-19 w Narodowych Instytutach Zdrowia . Tien brała udział w badaniu klinicznym nowej szczepionki; nie jest spokrewniona z autorem tego artykułu.

Dzień po tym, jak pojawiły się doniesienia o zakażeniu, szczepionka Ad26.COV2.S firmy Johnson & Johnson stała się trzecią szczepionką, która otrzymała zezwolenie na awaryjne stosowanie w Stanach Zjednoczonych, po szczepionce mRNA-1273 firmy Moderna i szczepionce BNT162b2 firmy Pfizer/BioNTech

Chociaż wszystkie trzy szczepionki znacząco zmniejszają ryzyko objawowego zakażenia COVID-19, ich wpływ na ryzyko bezobjawowego zakażenia COVID-19 został słabo zbadany, stąd zalecenie Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) o dalszym noszeniu maski, zachowywaniu dystansu społecznego i częstym myciu rąk nawet po pełnym zaszczepieniu.

Nowe dane FDA sugerują jednak, że ryzyko rozprzestrzeniania się COVID-19 po szczepieniu jest niskie, ponieważ ryzyko bezobjawowej infekcji jest niskie. W końcu nie możesz nieświadomie przenosić tego, czego nie nosisz.

W badaniu przeprowadzonym przez Janssen, oddział farmaceutyczny Johnson & Johnson, szczepionka Ad26.COV2.S okazała się skuteczna w 74% w przypadku choroby bezobjawowej w ciągu 71 dni w porównaniu ze zastrzykiem placebo. Jeśli chodzi o chorobę ciężką do krytycznej, jest skuteczna w 77% w ciągu dwóch tygodni i w 85% w ciągu czterech tygodni.

Co więcej, szczepionka Johnson & Johnson prawdopodobnie nie jest jedyną, która jest w stanie zatrzymać rozprzestrzenianie się COVID-19. W preprintach badań, które widziała agencja Reuters , szczepionka Pfizer/BioNTech okazała się skuteczna w 89,4% przeciwko chorobie bezobjawowej i objawowej oraz w 93,7% przeciwko samej chorobie objawowej.

Ale zarówno Tien, jak i Paul Spearman, MD , dyrektor wydziału chorób zakaźnych w Cincinnati Children’s Hospital Medical Center i członek FDA’s Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee , zniechęcają do porównywania w tym momencie. Twierdzą, że trudno jest obiektywnie obliczyć skuteczność, ponieważ szczepionki były testowane w różnym czasie i na różnych populacjach, między innymi. 

„To wszystko są bardzo pozytywne wskaźniki” – Spearman mówi Health Life Guideowi o danych FDA. (Wyjaśnił, że mówił w swoim imieniu, a nie w imieniu VRBPAC). Jednak dodaje, „musimy zobaczyć [badania] opublikowane, aby w pełni ocenić wyniki. Ważne, gdy to zostanie zweryfikowane, będzie to, że szczepionki nie tylko zmniejszają objawową chorobę, ale zapobiegają bezobjawowej transmisji”. 

Podczas gdy COVID-19 powoduje ciężką chorobę lub śmierć u niektórych, u innych nie ma żadnego wpływu. Eksperci szacują obecnie, że jedna piąta — około 17 do 20% — wszystkich infekcji przebiega bezobjawowo.  Krótko mówiąc, możesz rozsiewać cząsteczki wirusa wszędzie w dowolnym momencie, nie wiedząc o tym. 

Spearman twierdzi, że powszechność bezobjawowej transmisji wirusa jest jednym z powodów, dla których tak trudno jest kontrolować ten wirus.

„Jeśli nie czujesz, że masz wirusa, możesz nie podjąć odpowiednich środków ostrożności, aby zapobiec rozprzestrzenianiu go na innych” – mówi. „Tak więc silny wpływ na transmisję [taki jak ten potencjalnie nadany przez szczepionkę J&J] byłby główną zaletą w walce z pandemią”.

Ale 74% skuteczności nie jest w 100% skuteczne. W związku z tym Spearman nie spodziewa się, że CDC zniesie wytyczne dotyczące maseczek lub dystansu społecznego w najbliższym czasie.

„W społeczności nadal będą niezaszczepione osoby, które są podatne i mogą rozprzestrzeniać wirusa… Musimy pomyśleć o tych, którzy są nadal podatni i nadal nosić maski i zachowywać dystans, dopóki rozprzestrzenianie się nie ustanie” — mówi. „Ten problem może zostać ponownie rozwiązany przez naszych ekspertów ds. zdrowia publicznego po pełnym wdrożeniu szczepionek”.

Choć nieco później niż szczepionki Moderny i Pfizer/BioNTech, Johnson & Johnson ma kilka głównych zalet w porównaniu ze swoimi poprzednikami. (Spearman nazywa ją „wyjątkowym dodatkiem do narzędzi, które mamy do ochrony populacji USA” i mówi, że zaleca ją „bez wahania”, ponieważ zapewnia „bardzo silną ochronę przed ciężką chorobą, hospitalizacją i śmiercią”). 

Po pierwsze, szczepionka Johnson & Johnson jest jednodawkowa, co oznacza, że ​​nie trzeba wracać po dokładkę. Po drugie, można ją przechowywać w lodówce, a nie w zamrażarce o dużej pojemności, co oznacza, że ​​łatwiej ją przechowywać i transportować na duże odległości. Te cechy, jak mówi Tien, „pozwolą nam osiągnąć nasz cel, jakim jest zaszczepienie ogółu populacji, jeszcze szybciej”. Ale nawet gdyby ich nie było, nowa szczepionka prawdopodobnie zostałaby ciepło przyjęta.

„Dodanie trzeciej szczepionki z pewnością pomoże szybciej zaszczepić więcej osób” – mówi Tien.

Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że ​​nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .