Zaskakujące oznaki i objawy nieleczonego bezdechu sennego

Obturacyjny bezdech senny może mieć kilka zaskakujących oznak i objawów tego schorzenia. Możesz się tego spodziewać u osoby, która ma nadwagę, głośno chrapie i wielokrotnie budzi się ze snem. Mogą jednak występować inne objawy sugerujące obecność zaburzenia. Rozważ niektóre z tych alternatywnych oznak i zastanów się, czy przyczyną leżącą u podstaw może być nieleczony bezdech senny .

Mężczyzna chrapie

Grupa Universal Images / Getty Images

Depresja

Istnieje wiele podobieństw między problemami ze snem a problemami z nastrojem. Depresja w szczególności ma silny związek z bezdechem sennym. Może się to objawiać jako uczucie przygnębienia lub smutku, a nawet epizody płaczu, ale w depresji mogą występować również inne objawy.

Może nastąpić utrata zainteresowania czynnościami, które wcześniej sprawiały przyjemność. Niektórzy ludzie odczuwają poczucie winy z powodu rzeczy, które zrobili lub których nie zrobili. Mogą również wystąpić niskie poziomy energii i słaba koncentracja. Apetyt może być zmniejszony lub zwiększony, co prowadzi odpowiednio do utraty lub zwiększenia masy ciała.

Mogą nawet pojawić się myśli o zrobieniu krzywdy sobie lub innym. Gdy wystąpi którykolwiek z tych objawów, leczenie bezdechu sennego może pomóc, ale niektórzy ludzie mogą dodatkowo wymagać stosowania leków przeciwdepresyjnych lub terapii.

Oprócz depresji, bezdechowi sennemu mogą także towarzyszyć nocne ataki paniki i drażliwość.

Problemy z myśleniem

Bezdech senny może mieć głęboki wpływ na zdolność jasnego myślenia w ciągu dnia. Czasami nazywa się to „mgłą mózgową”. Powtarzające się epizody zaburzonego oddychania, które występują w nocy, powodują fragmentację snu.

Gdy osoba z obturacyjnym bezdechem sennym zapada w głęboki sen, drogi oddechowe zapadają się, a następnie następuje krótkie wybudzenie w celu przywrócenia oddychania. Ta fragmentacja powoduje częste wybudzenia i słabą jakość snu.

Jedną z głównych funkcji snu jest usuwanie zanieczyszczeń ze szlaków mózgowych, w tym neuroprzekaźnika adenozyny . Gdy ta praca konserwacyjna zostanie zakłócona, sen nie jest tak orzeźwiający. Może to sprawić, że osoba cierpiąca na bezdech senny będzie czuła, że ​​jej myślenie jest zamglone. W rezultacie mogą wystąpić trudności z koncentracją, problemy z uwagą (takie jak ADHD lub ADD) i problemy z pamięcią krótkotrwałą.

Impotencja

Trudności z osiągnięciem lub utrzymaniem erekcji mogą być oznaką bezdechu sennego. Ta impotencja może wystąpić z powodu upośledzonego przepływu krwi lub zmian w układzie nerwowym, które wpływają na penisa.

Istnieje wiele przypadków, w których bezdech senny ma konsekwencje sercowo-naczyniowe. Może przyczyniać się do wysokiego ciśnienia krwi, niewydolności serca, a nawet hiperlipidemii (wysokiego poziomu cholesterolu). Uważa się, że bezdech senny powoduje stan zapalny układowy.

Stres związany z powtarzającymi się epizodami zaburzeń oddychania w nocy, ze spadkiem poziomu tlenu, zwiększa markery stanu zapalnego. Może to mieć bezpośredni wpływ na naczynia krwionośne. Ponadto mogą wystąpić skutki dla autonomicznego układu nerwowego, który kontroluje przepływ krwi.

Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi

Bezdech senny przyczynia się do ryzyka wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi. Ten stan, zwany również nadciśnieniem, może prowadzić do niekorzystnych skutków, takich jak zawał serca lub udar.

Jak opisano powyżej, powtarzające się epizody zaburzonego oddychania podczas snu prowadzą do spadku poziomu tlenu we krwi, skoków częstości akcji serca i wzrostu ciśnienia krwi. W rezultacie stan zapalny wpływa na cały organizm.

Jeśli trudno jest kontrolować ciśnienie krwi poprzez zmianę stylu życia lub przyjmowanie leków, potencjalną przyczyną powinno być bezdech senny, co należy zbadać, wykonując badanie snu.

Jeżeli mężczyzna przyjmuje trzy leki na ciśnienie krwi i nadal nie może kontrolować nadciśnienia, prawdopodobieństwo, że cierpi na bezdech senny, wynosi 96%.

Na szczęście leczenie za pomocą ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) może być tak samo skuteczne w obniżaniu ciśnienia krwi jak stosowanie jednego leku.

Budzenie się w celu oddania moczu

Jeśli zdarza Ci się wstawać w nocy, aby oddać mocz, może to być również objaw bezdechu sennego. Ten stan, zwany nykturią , może wystąpić w różnych sytuacjach: nadmierne przyjmowanie płynów przed snem, stosowanie leków moczopędnych, takich jak Lasix (furosemid) lub u mężczyzn z łagodnym przerostem prostaty (BPH). Występuje również w przypadku bezdechu sennego.

Fragmentacja snu, która występuje, może przerwać uwalnianie hormonu antydiuretycznego (ADH). Zazwyczaj hormon ten zapobiega nam oddawanie moczu w nocy. Gdy nie jest uwalniany, mogą wystąpić częstsze wizyty w toalecie.

Ponadto bezdech senny może powodować lżejszy sen, który prowadzi do większej świadomości, jak pełny jest pęcherz w nocy, co również skłania do oddawania moczu. Istnieją również dowody na to, że obciążenie serca spowodowane ujemnym ciśnieniem w klatce piersiowej wpływa na uwalnianie moczu, co zmniejsza stan postrzegany jako przeciążenie objętościowe. Leczenie może zmniejszyć potrzebę oddawania moczu w nocy.

Zgrzytanie zębami

Zaciskanie lub zgrzytanie zębami w nocy może być oznaką bezdechu sennego. Znane również jako bruksizm, zgrzytanie zębami jest stosunkowo powszechne i może dotyczyć do 10 procent populacji. U niektórych osób może występować podświadomie podczas snu, aby napiąć mięśnie dróg oddechowych i zapobiec cofaniu się szczęki.

Zapobiega to wpadnięciu języka, który jest przyczepiony do żuchwy, do dróg oddechowych i ich zablokowaniu. W połączeniu można przeciwdziałać zapadaniu się dróg oddechowych, co może prowadzić do mniejszej liczby wybudzeń wtórnych do bezdechu sennego.

Zgrzytanie zębami może prowadzić do uszkodzenia szkliwa zębów, problemów ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ) i bólów głowy.

Nieodświeżający sen

Kiedy sen nie jest orzeźwiający, bez względu na to, ile go się osiąga, może to wskazywać na bezdech senny. Niewystarczająca ilość snu często powoduje objawy deprywacji snu. Jednak kiedy jakość snu jest zagrożona z powodu fragmentacji spowodowanej bezdechem sennym, mogą wystąpić podobne problemy.

Nadmierna senność w ciągu dnia występuje zazwyczaj w przypadku bezdechu sennego. Może to ułatwiać drzemki. Często ułatwia zasypianie w nocy, a osoby z bezdechem sennym mogą zasnąć w ciągu kilku sekund do kilku minut. Może to być również niebezpieczne, zwłaszcza jeśli senność prowadzi do zaśnięcia podczas jazdy samochodem.

Zgaga

Nocna zgaga lub refluks kwasu mogą być objawem bezdechu sennego. Wiele osób, które doświadczają tych epizodów, ma również dzienną chorobę refluksową przełyku (GERD).

Istnieje mięsień pierścieniowy tkanki zwany dolnym zwieraczem przełyku, który zapobiega przedostawaniu się zawartości żołądka, w tym kwasu żołądkowego, do przełyku. Przełyk to mięśniowa rura, która prowadzi od gardła do żołądka. Gdy zwieracz jest słaby, nie może całkowicie zamknąć rurki, co prowadzi do refluksu i zgagi.

Zapadnięcie się dróg oddechowych podczas bezdechu sennego może wytworzyć ujemne ciśnienie, które wciąga zawartość żołądka do przełyku. Dlatego zgaga lub refluks w nocy, zwłaszcza gdy wywołują epizody kaszlu lub duszenia się podczas snu, mogą sugerować, że występuje bezdech senny.

Lunatykowanie

Może to być jeden z dziwnych objawów bezdechu sennego. Jednym z nieprawidłowych zachowań podczas snu, lub parasomnii, lunatykowanie może być oznaką bezdechu sennego. W rzeczywistości inne zdarzenia, takie jak mówienie przez sen (somniloquy), jedzenie przez sen i inne zachowania i ruchy mogą sugerować bezdech senny.

Przykładowo okresowe ruchy kończyn mogą być objawem prób przywrócenia oddychania i często ustępują po leczeniu bezdechu sennego.

Bardziej złożone zachowania mogą wystąpić, gdy stan świadomości ulega złamaniu. Zamiast być całkowicie obudzonym lub całkowicie śpiącym, mózg może mieć stan mieszany, w którym czuwanie i sen występują jednocześnie.

Część mózgu kontrolująca świadomość i pamięć może pozostać uśpiona, podczas gdy ta kontrolująca ruch, taka jak chodzenie, może być aktywna. W rezultacie osoba z lunatyką może wstać i opuścić sypialnię (lub nawet dom) bez żadnych wspomnień. Bezdech senny może rozbić stan snu, co bardziej prawdopodobnie powoduje te mieszane stany i prowadzi do tych złożonych zachowań.

Suchość w ustach i ślinienie się

Dwa sprzeczne wyniki mogą sugerować bezdech senny: suchość w ustach i ślinienie się . Suchość w ustach często występuje, gdy przewód nosowy jest zablokowany i występuje oddychanie przez usta. Może to być spowodowane alergiami, skrzywioną przegrodą nosową, a nawet przeziębieniem.

Jeśli budzisz się z suchością w ustach lub śpisz ze szklanką wody na stoliku nocnym, może to sugerować, że jesteś narażony na bezdech senny. Oddychanie przez usta często prowadzi do głośnego chrapania i może przyczyniać się do zapadania się dróg oddechowych podczas snu.

Nieco niespodziewanie, ślinienie się podczas snu może sugerować tę samą sytuację. Ślinienie się często występuje, ponieważ usta są otwarte podczas snu, a ślina swobodnie kapie z kącików ust na poduszkę. Dlatego zarówno suchość w ustach, jak i ślinienie się mogą wskazywać na obecność oddychania przez usta i ryzyko bezdechu sennego.

Słowo od Health Life Guide

Bezdech senny to bardzo powszechna przypadłość, która pogarsza jakość snu i może prowadzić do zarówno oczekiwanych, jak i nieoczekiwanych konsekwencji. Te objawy mogą nie być tymi, które przychodzą Ci na myśl w przypadku bezdechu sennego, ale mogą rzeczywiście sugerować, że choroba jest obecna. Na szczęście dostępne są skuteczne metody leczenia, które mogą pomóc Ci spać i poczuć się lepiej. Jeśli jesteś zaniepokojony, udaj się na badanie do certyfikowanego lekarza medycyny snu, aby przejść testy i rozpocząć leczenie.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Slowik J, Collen J. National Center For Biotechnology Information. Obturacyjny bezdech senny .

  2. Edwards C, Mukherjee S, Simpson L, Palmer L, Almeida O, Hillman D. Objawy depresyjne przed i po leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego u mężczyzn i kobiet . J Clin Sleep Med . 2015;11(9):1029-38. doi:10.5664/jcsm.5020

  3. Krysta K, Bratek A, Zawada K, Stepańczak R. Deficyty poznawcze u dorosłych z obturacyjnym bezdechem sennym w porównaniu do dzieci i młodzieży . J Neural Transm (Wiedeń) . 2017;124(Suppl 1):187-201. doi:10.1007/s00702-015-1501-6

  4. Chen C, Tsai M, Wei P i in. Zaburzenia erekcji u pacjentów z bezdechem sennym – ogólnopolskie badanie populacyjne . PLoS ONE . 2015;10(7):e0132510. doi:10.1371/journal.pone.0132510

  5. Ahmad M, Makati D, Akbar S. Przegląd i aktualizacje dotyczące nadciśnienia w obturacyjnym bezdechu sennym . Int J Hypertens . 2017;2017:1848375. doi:10.1155/2017/1848375

  6. Dagur G, Warren K, Ambroise S i in. Objawy urologiczne zespołu obturacyjnego bezdechu sennego: przegląd aktualnej literatury . Transl Biomed . 2015, 6:3.doi: 10.21767/2172-0479.100022

  7. Martynowicz H, Gac P, Brzecka A, i in. Związek między bruksizmem sennym a obturacyjnym bezdechem sennym na podstawie wyników polisomnograficznych . J Clin Med . 2019;8(10). doi:10.3390/jcm8101653

  8. Penn State Milton S. Hershey Medical Center. Obturacyjny bezdech senny .

  9. Shepherd K, Orr W. Mechanizm refluksu żołądkowo-przełykowego w obturacyjnym bezdechu sennym: niedrożność dróg oddechowych czy otyłość? . J Clin Sleep Med . 2016;12(1):87-94. doi:10.5664/jcsm.5402

  10. Lundetræ R, Saxvig I, Pallesen S, Aurlien H, Lehmann S, Bjorvatn B. Częstość występowania parasomnii u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym. Badanie przekrojowe oparte na rejestrze . Front Psychol . 2018;9:1140. doi:10.3389/fpsyg.2018.01140

  11. Penn Medicine. Dlaczego się ślinię? 4 przyczyny nadmiernego ślinienia .

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • Collop, N. „Wpływ obturacyjnego bezdechu sennego na przewlekłe schorzenia medyczne.” Cleveland Clinic Journal of Medicine . 74:1.

  • Logan AG, Perlikowski SM, Mente A i in . „Wysoka częstość występowania nierozpoznanego bezdechu sennego w nadciśnieniu opornym na leki.” J Hypertens . 19:2271–2277.

  • Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. „Prospektywne badanie związku między zaburzeniami oddychania podczas snu a nadciśnieniem.” N Eng J Med . 342:1378-1384.

  • Shahar E, Whitney CW, Redline S i in . „Zaburzenia oddychania podczas snu i choroby układu krążenia: przekrojowe wyniki badania Sleep Heart Health Study”. Am J Respir Crit Care Med . 163:19–25.

  • Kryger, MH i in . „Zasady i praktyka medycyny snu”. Elsevier , 5. wydanie, s. 502-503.
  • Oksenberg, A., Arons, E. „Bruksizm senny związany z obturacyjnym bezdechem sennym: wpływ ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych”. Sleep Med. 2002 listopad; 3(6):513-5.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top