Embora você possa ter sido diagnosticado com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) , isso não significa que você não pode aproveitar sua vida ao máximo. Existem maneiras de controlar a DRGE que não necessariamente farão seu refluxo ácido desaparecer, mas podem ajudar a aliviar os sintomas o suficiente para que você esqueça que eles estão lá.
Controlar seus sintomas de refluxo ácido geralmente requer uma combinação de mudanças de estilo de vida. Seguir uma dessas dicas pode ajudar, mas provavelmente não lhe dará os resultados que você merece. Ao adotar uma abordagem mais holística, você tem mais probabilidade de obter controle de seus sintomas de DRGE a longo prazo.
Existem 9 dicas simples que podem ajudar:
Índice
Coma refeições menores
Ao comer refeições menores, seu estômago fica menos cheio e produzirá muito menos ácido estomacal. Isso, por sua vez, reduz a pressão gástrica. De acordo com uma revisão de estudos de 2019 publicada no Journal of Thoracic Disease, uma refeição grande combinada com uma ingestão calórica maior está tacitamente ligada ao aumento dos níveis de ácido esofágico e distensão abdominal em pessoas com DRGE.
Um estômago muito cheio também coloca pressão física na válvula entre o estômago e o esôfago , conhecida como esfíncter esofágico inferior (EEI). Isso permite que mais ácido gástrico vaze do estômago para o esôfago.
Para reduzir o risco de DRGE e, ao mesmo tempo, atender às suas necessidades nutricionais diárias, faça seis refeições menores igualmente espaçadas ao longo do dia, em vez das três habituais.
Coma devagar
Quando você come, mensageiros químicos são enviados do estômago para o cérebro, sinalizando quando a comida está lá. Quando o estômago está cheio, o cérebro responde com sensações de saciedade (simplificando, sentir-se cheio e satisfeito).
No entanto, pode levar até 15 minutos para que esses sinais cheguem ao cérebro. Ao comer rapidamente, você corre o risco de encher demais o estômago antes que os sinais mensageiros cheguem ao cérebro. Ao comer devagar, seu cérebro tem tempo de alcançar seu estômago e dizer quando ele está cheio.
Para diminuir o ritmo da sua alimentação, siga estas regras simples:
- Coma à mesa em vez de no sofá ou correndo.
- Não coma enquanto assiste TV ou está sentado no computador.
- Coloque o garfo ou a colher de lado entre as mordidas.
- Misture comida com conversa.
Se tudo mais falhar, tente comer com sua mão não dominante. A menos que você seja ambidestro, essa solução simples quase certamente diminuirá o ritmo de uma refeição.
Evite comer antes de dormir
Lanches tarde da noite nunca são uma boa ideia se você tem DRGE. Quando você se deita depois de comer, a gravidade força o conteúdo do seu estômago para mais perto do EEI (situado perto do topo do estômago). Se você come muita comida, a pressão contra o EEI aumenta ainda mais.
Para evitar isso, evite comer ou beber pelo menos duas horas antes de dormir. Se você tiver sintomas graves de DRGE, pode ser que queira parar quatro horas antes.
Comer refeições mais cedo não só garante que o estômago esteja vazio durante o sono, mas também reduz o nível de ácidos estomacais noturnos, de acordo com um estudo de 2011 no Journal of Neurogastroenterology and Motility.
Eleve a cabeça enquanto dorme
Quando você dorme com a cabeça mais alta que o estômago, a gravidade pode ajudar a reduzir a pressão contra o LES e evitar que o conteúdo do estômago reflua para o esôfago. Você pode elevar a cabeça de várias maneiras:
- Coloque travesseiros extras sob a cabeça (de preferência, travesseiros de espuma mais rígida que não cedam).
- Coloque tijolos ou blocos sob as pernas na cabeceira da cama.
- Compre um travesseiro em formato de cunha on-line ou na maioria das lojas de colchões.
A mesma abordagem geral se aplica aos cochilos. Algumas pessoas acham que cochilar em uma cadeira pode ajudar a prevenir azia melhor do que cochilar na cama.
Evite alimentos que desencadeiam o problema
Você provavelmente já conhece alguns dos alimentos que desencadeiam azia em você. Alguns causam azia aumentando o ácido estomacal, enquanto outros o fazem relaxando o LES. Há também alimentos que podem irritar diretamente o revestimento do esôfago, como alimentos picantes, frutas cítricas, café e sucos.
O álcool é especialmente problemático. Ele não só aumenta a produção de ácidos estomacais, mas também relaxa o LES, permitindo que o ácido reflua para o esôfago.
Às vezes, pode ser difícil saber quais alimentos estão causando os sintomas da DRGE. Se esse for o caso, considere manter um diário de azia (semelhante a um diário de dieta ) no qual você registra os alimentos que come e o grau de azia que sente depois de comer.
Ao classificar sua azia em uma escala de 1 a 10 — 1 representando azia leve e 10 representando azia grave e debilitante — você pode caracterizar seus sintomas com mais precisão e identificar quais alimentos estão causando mais problemas.
Use antiácidos corretamente
Antiácidos podem ser um meio muito eficaz de tratar azia aguda. Dito isso, tomar antiácidos sempre que você tiver o menor sinal de azia pode acabar fazendo mais mal do que bem.
O uso excessivo de antiácidos pode causar constipação, diarreia, alteração na cor das fezes e cólicas estomacais. Produtos que contêm cálcio podem até causar pedras nos rins.
Além disso, os antiácidos podem interferir na atividade de certos medicamentos, incluindo medicamentos para HIV , hormônios da tireoide e anticoagulantes como a varfarina . Para evitar interações, um antiácido pode precisar ser tomado de duas a quatro horas antes ou depois de certos medicamentos.
Como os antiácidos podem levar uma hora ou mais para começar a fazer efeito, seu médico pode sugerir tomar um bloqueador H2 como Zantac (famotidina) em combinação com um antiácido. Se você ainda não encontrar alívio, seu médico pode recomendar um inibidor da bomba de prótons como Prilosec (omeprazol).
Quando consultar um profissional de saúde
Se os sintomas da DRGE persistirem por mais de duas semanas, estiverem aumentando de intensidade ou continuarem apesar do tratamento com medicamentos de venda livre, consulte um gastroenterologista em vez de se automedicar.
Evite roupas apertadas
Roupas que se ajustam bem na cintura podem apertar o estômago, forçando a comida para cima em direção ao LES. Por mais que essas roupas possam fazer você parecer mais magro, elas também podem aumentar a probabilidade de refluxo ácido, mesmo que você não tenha DRGE.
Como regra geral, é melhor evitar cintos apertados, roupas íntimas adelgaçantes, calças de ioga e calças justas se você tem DRGE. Em vez disso, opte por roupas largas, camisas para fora da calça e suspensórios em vez de cintos.
Relaxar
O estresse pode piorar os sintomas da DRGE. De acordo com um estudo de 2013 em Digestive Diseases and Sciences, o estresse não “causa” tanto a DRGE, mas intensifica a percepção dos sintomas.
Em momentos de estresse, as pessoas são mais responsivas aos sintomas de refluxo, fazendo parecer que o estresse é o gatilho. Ao parar, respirar fundo algumas vezes e relaxar, você pode aliviar a ansiedade que geralmente acompanha episódios agudos de DRGE e experimentar um alívio mais rápido dos sintomas.
Ao mesmo tempo, o gerenciamento diário do estresse pode servir como uma terapia “preventiva” ao aliviar os níveis de estresse diariamente. Entre algumas das práticas que podem ajudar:
- Biofeedback
- Respiração controlada
- Imagens guiadas
- Meditação
- Relaxamento muscular progressivo (PMR)
Pare de fumar
Fumar é uma das piores coisas que você pode fazer se tiver DRGE. A fumaça do cigarro não só irrita o esôfago, mas também aumenta a produção de ácido estomacal ao desencadear inflamação no revestimento do estômago.
Além disso, fumar retarda a digestão, permitindo que os alimentos permaneçam no estômago por mais tempo, enquanto diminui a produção de saliva necessária para neutralizar os ácidos estomacais. Com o tempo, fumar também pode diminuir o tônus geral do LES.
Parar de fumar pode não ser fácil, mas os benefícios invariavelmente superam os riscos. Parar de fumar não só reduzirá seu risco de DRGE, mas diminuirá sua probabilidade de desenvolver certos tipos de câncer, incluindo câncer de esôfago .
Se você não conseguir parar, pergunte ao seu médico sobre remédios prescritos para parar de fumar , muitos dos quais são totalmente cobertos pelo seguro, segundo o Affordable Care Act .