Estudo explora quais profissionais de saúde estão apreensivos com a vacina contra a COVID-19

Embora os estados tenham feito escolhas diferentes sobre quem é considerado alta prioridade para a vacina contra o coronavírus, todos parecem concordar que os profissionais de saúde devem estar no topo da lista. No entanto, uma nova pré-impressão do estudo medRxiv — ou seja, um estudo que não passou pela revisão por pares — sugere que nem todo profissional de saúde está disposto a tomar a vacina.  A decisão pode ser perigosa para profissionais de saúde que entram em contato regular com pessoas com alto risco de desenvolver infecção grave por COVID-19.

Sam Sun, MD, diretor de uma organização sem fins lucrativos de gerenciamento de dados da COVID-19 chamada inDemic Foundation, disse à Health Life Guide que a confiança dos médicos na vacina é vital para promover a confiança pública na vacina. Ele acrescenta que os profissionais de saúde hesitantes em vacinar é uma declaração enganosa porque os profissionais de saúde são uma categoria ampla. Sun não estava envolvido no estudo.

“Os profissionais de saúde que hesitam em se vacinar não estão posicionados em um ambiente de saúde para avaliar os dados ou avaliar os dados de estudos populacionais ou ensaios clínicos para decidir como lidar com emergências de saúde pública, como a pandemia de COVID-19”, disse Sun à Health Life Guide.

Ele argumenta que os médicos estão muito confiantes na vacina, o que deve mostrar aos outros que a vacina é segura e eficaz. Outros fatores, como preocupações com a segurança, nível educacional e racismo na medicina, desempenham papéis importantes na hesitação da vacina entre os profissionais de saúde.

A maioria dos profissionais de saúde está esperando para revisar os dados de segurança

De 7 de outubro a 9 de novembro — semanas antes da primeira vacina contra a COVID-19 ser administrada nos EUA em 14 de dezembro — a equipe de pesquisa por trás do estudo medRxiv criou uma pesquisa on-line publicada nas redes sociais que coletou informações anônimas de profissionais de saúde.

Além de coletar informações demográficas, as perguntas da pesquisa coletaram informações sobre tudo, desde exposição anterior à COVID-19 e risco autopercebido até aceitação de uma vacina contra a COVID-19 e atitudes em relação à vacina em geral. Das 4.080 respostas coletadas, 3.479 foram consideradas completas o suficiente para serem usadas na análise dos pesquisadores.

Os resultados mostram que 36% dos profissionais de saúde planejavam tomar a vacina contra a COVID-19 quando ela estivesse disponível para eles.  Alguns profissionais de saúde mostraram hesitação em relação à vacina. Cerca de 56% dos profissionais de saúde disseram que considerariam tomar a vacina após revisar os dados de segurança. Dez a 11% dos profissionais de saúde prefeririam agendar suas vacinas após alguns meses, e 20% preferem esperar após um ano.

Apenas 8% dos entrevistados disseram que não tomariam a vacina.

O nível educacional e a exposição do paciente influenciam drasticamente as atitudes em relação à vacina

A aceitação da vacina foi maior entre os profissionais de saúde mais velhos; 47% dos entrevistados na faixa etária acima de 70 anos responderam positivamente à ideia de tomar a vacina contra a COVID-19.  Os pesquisadores sugerem que isso pode ocorrer porque os adultos mais velhos correm alto risco de infecção grave por COVID-19 e mortalidade.

Profissionais de saúde com níveis de educação e renda mais elevados também eram mais propensos a concordar em ser vacinados.

Sun diz à Health Life Guide que a educação faz a diferença em se um profissional de saúde pode avaliar o risco de uma vacina contra a COVID-19. “Os profissionais de saúde são uma população muito ampla agora. É uma ampla gama de níveis educacionais e realização educacional”, ele diz. “Agrupar pessoas como ‘profissionais de saúde’ significa que você tem algumas pessoas trabalhando na área de saúde cuja educação não vai além do ensino médio e, portanto, elas podem não ter a opinião mais científica sobre se devem tomar a vacina contra a COVID-19.”

Profissionais de saúde que não tiveram contato direto com pacientes eram mais propensos a dizer que recusariam a vacina.

Sun diz que é por isso que agrupar todos os profissionais de saúde é enganoso e pode encorajar a hesitação do público em relação à vacinação, mesmo que os profissionais de saúde que se opõem à vacinação não sejam necessariamente os que trabalham com os pacientes.

“Eu realmente não vi muitos médicos recusando uma vacina”, diz Sun, expressando preocupação de que agrupar todos os profissionais de saúde é enganoso e pode encorajar a hesitação da vacina entre o público. “Eu acho que os médicos são uma boa população para se observar porque [os médicos] têm o maior nível educacional em medicina entre os profissionais de saúde. Estamos na linha de frente do atendimento, interagindo com os pacientes, e temos o maior risco de contrair COVID-19.”

Vamos usar o Yale New Haven Health System (YNHHS) como exemplo. Após analisar os dados da primeira fase da distribuição da vacina, a Escola de Medicina de Yale descobriu que a aceitação da vacina foi maior entre os residentes médicos do YNHHS, com 90%, seguidos por 70% dos médicos. Trabalhadores da saúde com funções ambientais ou de serviço de alimentação mostraram as maiores taxas de hesitação à vacina; apenas 20% a 25% responderam ao convite do YNHHS para serem vacinados.

“O fato de que mais de 90% dos residentes médicos tomariam a vacina me diz que essa população quer tomar a vacina imediatamente”, diz Sun. “Isso mostra que há muita confiança por trás da vacina contra a COVID-19.”

Desigualdades raciais na saúde levam à desconfiança em relação às vacinas

De acordo com o estudo medRxiv , diferentemente dos profissionais de saúde asiáticos que tiveram um alto grau de aceitação da vacina, os profissionais de saúde negros e latinos foram os mais hesitantes em tomar uma vacina. Cerca de 65% dos profissionais de saúde negros disseram que preferiam esperar para revisar os dados de segurança e eficácia antes de decidir sobre a vacinação. Oitenta por cento dos nativos americanos e 100% dos nativos havaianos ou das ilhas do Pacífico disseram que adiariam sua decisão e primeiro revisariam os dados.

Historicamente, o sistema de saúde falhou com comunidades de cor por meio de experimentação antiética e criação de barreiras ao tratamento. E durante a atual pandemia, pessoas de cor experimentaram um número desproporcional de infecções e mortes. Em novembro, dos cerca de 300.000 que morreram de COVID-19 nos EUA, mais da metade eram negros, latinos e indígenas.

Como resultado, há um alto grau de desconfiança entre essas comunidades em relação a se o sistema de saúde cuidará delas. Para lidar com a hesitação em relação à vacina, Sun diz que os fabricantes de vacinas estão fazendo progressos para reduzir as disparidades começando na fase de testes clínicos.

“A Pfizer e a Moderna fizeram esforços significativos para abordar isso ao inscrever pessoas de cor em mais ensaios clínicos”, diz Sun. “Então, acho que ainda é uma preocupação, mas eles fizeram um trabalho razoável abordando as preocupações.”

As preocupações com a segurança são exclusivas da vacina contra a COVID-19

Sun diz que qualquer tipo de vacina vem com sua cota justa de hesitação vacinal, mas essa hesitação é geralmente relativamente baixa para profissionais de saúde. Sun diz que também ajuda que algumas vacinas, como a vacina anual contra a gripe, possam ser obrigatórias para algumas pessoas na área de saúde. Os resultados da pesquisa refletem isso, com os profissionais de saúde vendo as vacinas como seguras no geral.

Mas, para a vacina contra a COVID-19, 74% dos profissionais de saúde relataram preocupações sobre a velocidade do desenvolvimento.  Sun diz que isso provavelmente ocorre porque o mRNA — a plataforma de vacina usada pela Pfizer e pela Moderna — é uma nova tecnologia que está sendo usada pela primeira vez em vacinas humanas.

Cerca de 69% dos profissionais de saúde estavam preocupados com a segurança.

“Outro motivo pelo qual as pessoas podem hesitar em tomar a vacina é que elas não são boas em discutir riscos e a probabilidade de eventos raros”, diz Sun. “Alguns dos efeitos colaterais com os quais as pessoas se preocupam — como paralisia de Bell ou anafilaxia — [são] muito raros; cerca de 1 em 100.000 ou menos. Não acho que isso deva ser uma barreira para as pessoas se vacinarem.”

Melhorando a confiança do público nas vacinas

Com base nos resultados da pesquisa, os médicos são vistos como mais confiáveis ​​do que o governo, com um terço dos entrevistados desconfiando da Administração Federal de Alimentos e Medicamentos (FDA) e dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Entre os profissionais de saúde, 73% confiavam nas recomendações de vacinas de seus médicos.

Para incentivar a vacinação pública, Sun sugere mensagens mais transparentes sobre o fato de que as vacinas atualmente autorizadas são quase 95% eficazes na prevenção da COVID-19. Ele diz que as mensagens devem deixar claro que os médicos têm altos níveis de confiança na vacina, embora nem todos os profissionais de saúde compartilhem o sentimento.

“Os médicos são as pessoas mais qualificadas para tomar essa decisão entre os profissionais de saúde ou a população em geral, e eles estão tomando a vacina em taxas muito altas”, diz Sun.

As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .