Se você já teve um comportamento ou experiência incomum durante o sono, você pode se perguntar: o que são parassonias? Do latim que significa “ao redor do sono”, parassonias são uma coleção de distúrbios do sono que são caracterizados por ações ou eventos anormais que ocorrem durante o sono. Quais são os sintomas, causas e tratamentos dos comportamentos do sono chamados parassonias? Descubra como essas condições, como sonambulismo , falar, comer, terrores noturnos e transtorno de comportamento REM afetam crianças e adultos.
Índice
O que são parassonias em crianças e adultos?
Coletivamente, as parassonias podem incluir movimentos, comportamentos, emoções, percepções ou sonhos indesejáveis. As parassonias geralmente envolvem comportamentos inconscientes, semi-intencionais e direcionados a objetivos que têm significado ou importância para o indivíduo que os vivencia. Elas ocorrem em associação com o sono. Algumas ocorrências comuns que são categorizadas como parassonias incluem:
Terrores do Sono ou Terrores Noturnos
Esses episódios afetam mais frequentemente crianças, mas também podem ocorrer em adultos. Os eventos geralmente ocorrem fora do sono de ondas lentas no primeiro terço da noite. A pessoa afetada pode gritar de repente, chorar inconsolavelmente e até mesmo atacar os outros. Os episódios geralmente não são lembrados na manhã seguinte. Às vezes, há um histórico familiar desse transtorno; o uso de álcool aumenta o risco de terrores noturnos
Sonambulismo
Como o nome indica, este é o ato simples de andar por aí enquanto permanece parcial ou completamente adormecido. Parece ser devido a estados de sono fragmentados nos quais se torna possível andar por aí enquanto permanece semiconsciente ou completamente inconsciente. (Há também um componente genético no sonambulismo.) Sonâmbulos são conhecidos por sair do quarto e até mesmo de casa. Algumas crianças foram encontradas longe de casa, ocasionalmente acordando no ponto de ônibus ou na casa de um amigo. Pode até ser possível correr ou se envolver em outras atividades físicas enquanto permanece dormindo.
Dormir Comer
Muitas pessoas que comem enquanto permanecem dormindo começaram como sonâmbulas. Uma vez que a alimentação começa, ela geralmente se torna uma atividade dominante durante o sono. Comer dormindo pode levar a uma bagunça na cozinha, ganho de peso e ingestões potencialmente tóxicas ou perigosas. Sabe-se que certos comprimidos para dormir, como Ambien, podem aumentar o risco de comer dormindo. Também parece ser desencadeado frequentemente pela apneia obstrutiva do sono .
Sexo durante o sono
Masturbação e relação sexual completa podem ocorrer enquanto uma pessoa permanece dormindo. Se os avanços forem indesejados ou direcionados a um parceiro inapropriado, isso pode ter implicações legais importantes. Houve vários casos criminais com réus alegando que sua atividade sexual ocorreu durante o sono.
Transtorno de comportamento do sono REM (movimento rápido dos olhos)
Especialmente entre homens mais velhos, a encenação de sonhos é altamente sugestiva de transtorno de comportamento REM (RBD) . Essa condição geralmente consiste em bater, chutar, gritar, agarrar ou outras ações associadas a um sonho frequentemente violento. Pode ocorrer devido a medicamentos como antidepressivos, mas também pode ser um sinal de um futuro transtorno neurodegenerativo como a doença de Parkinson , demência por corpos de Lewy ou atrofia de múltiplos sistemas .
Paralisia do sono
Paralisia do sono é a mais comumente experimentada das parassonias. Ela ocorre quando há uma sobreposição entre a vigília e o sono REM. REM é quando ocorrem sonhos vívidos e o corpo fica paralisado para evitar a atuação desses sonhos. Essa paralisia pode ser experimentada após um despertar, com alucinações associadas. Embora a paralisia do sono possa estar associada à narcolepsia , ela ocorre frequentemente em pessoas normais que estão passando por privação ou fragmentação do sono.
Deve-se notar que quase qualquer ação que você pode realizar enquanto acordado pode concebivelmente ocorrer durante um comportamento de sono. Isso inclui enviar mensagens de texto em um telefone, pular de uma janela, pular de um telhado, nadar em um rio ou até mesmo assassinato! Tudo isso foi relatado, e esses comportamentos exigem certas precauções para garantir a segurança.
Estágios do sono associados às parassonias
Parassonias podem ocorrer em qualquer estágio do sono, incluindo períodos de sono REM e não REM. Conforme observado acima, certos comportamentos estão associados a estágios específicos do sono. Embora os comportamentos possam ser bastante complexos e parecer intencionais, a pessoa que os vivencia permanece dormindo e frequentemente não tem memórias dos eventos.
Causas
A causa das parassonias não é claramente compreendida, mas pode estar relacionada a outros distúrbios (como a relação entre RBD e doença de Parkinson. Muitos medicamentos têm o potencial de causar parassonias, incluindo benzodiazepínicos, agonistas GABA como Ambien, antipsicóticos, medicamentos usados para doença de Parkinson e alguns antibióticos e medicamentos para pressão arterial. Parece provável que a fragmentação do sono devido a condições como apneia do sono possa desempenhar um papel. É possível que as convulsões às vezes sejam confundidas com comportamentos de sono, como movimentos de bicicleta associados a convulsões do lobo frontal. É importante ter uma avaliação por um médico do sono certificado para garantir que todas as causas potenciais sejam abordadas.
Precauções de segurança e tratamentos
Dada a grande variedade de comportamentos potenciais que podem ocorrer, e os danos que podem resultar, é importante reconhecer e observar precauções de segurança. Isso pode envolver proteger portas e janelas, remover o acesso a armas e outros ajustes.
Em 2019, a FDA adicionou um aviso em caixa (seu aviso mais proeminente) sobre o risco potencial de lesões graves por comportamentos complexos de sono causados por certos hipnóticos, incluindo eszopiclona (Lunesta), zaleplon (Sonata) e zolpidem (Ambien, Intermezzo). Eles recomendam avisar todos os usuários sobre essa reação potencial e não usar esses medicamentos em alguém que tenha experimentado comportamento complexo de sono enquanto toma um desses medicamentos.
Também há tratamentos eficazes para parassonias. Além de resolver as causas subjacentes, evitar gatilhos como privação de sono e revisar medicamentos para possíveis drogas contribuintes, muitos melhorarão com medicamentos. Antidepressivos e benzodiazepínicos são frequentemente usados (mas com observação cuidadosa, pois os mesmos medicamentos também podem causar distúrbios do sono). Clonazepam e melatonina podem ser tentados para o distúrbio do sono de movimento rápido dos olhos — novamente, com supervisão cuidadosa.
Uma palavra de Health Life Guide
As parassonias variam em comportamento e estágio do sono. Embora a causa das parassonias possa não ser clara, elas podem estar associadas a outros distúrbios ou a certos medicamentos ou drogas . Se você está preocupado com comportamentos persistentes de sono, comece falando com um especialista em sono certificado que pode providenciar os testes de diagnóstico e tratamentos apropriados.