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Índice
Principais conclusões
- A maioria dos americanos não receberá os medicamentos que o presidente Trump recebeu se contrair COVID-19.
- Medicamentos experimentais, como o coquetel de anticorpos da Regeneron, estão disponíveis apenas para participantes de ensaios clínicos. O presidente recebeu uma exceção com o pedido de uso compassivo do FDA.
- Mesmo sem tratamento VIP, as melhorias no atendimento hospitalar para COVID-19 nos últimos meses significam que você provavelmente receberá o atendimento necessário se ficar doente.
- Algumas seguradoras estão dispensando a participação nos custos dos testes e tratamentos da COVID-19.
À luz das recentes hospitalizações por COVID-19 do presidente Trump e do ex-governador de Nova Jersey Chris Christie, muitos americanos estão se perguntando como seus cuidados no hospital — se eles contraíssem COVID-19 — se comparariam ao tratamento de pacientes de alto perfil. Eles seriam internados no hospital?
A resposta é que o cuidado seria bem diferente: sem helicóptero, sem sala de conferência, possivelmente sem esteroides ou anticorpos monoclonais. Mas especialistas dizem que você provavelmente receberá o que precisa para se recuperar do vírus, mesmo sem o tratamento VIP.
O que esperar se você não for internado no hospital
Se você tiver sintomas de COVID-19, mas for mandado embora de um pronto-socorro ou não for internado em um hospital, espere orientação para monitorar sua respiração, diz Aaron E. Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA , chefe de doenças infecciosas no Hospital Mount Sinai South Nassau em Oceanside, Nova York. Ele diz que você deve monitorar sua respiração independentemente de ter testado positivo ou não para COVID-19.
“Fale com seu médico ou ligue para o 911 se houver alguma alteração [na sua respiração]”, Glatt conta ao Health Life Guide. “Você pode não precisar de tratamento ou internação no hospital hoje, mas isso não será necessariamente o mesmo amanhã, e você não quer esperar até que seus sintomas sejam extremos.”
Se você estiver usando um oxímetro de pulso, saiba que os níveis normais de saturação de oxigênio variam entre 95% e 100%.
Glenn Wortmann, MD , diretor da seção de doenças infecciosas do Medstar Washington Hospital Center em Washington, DC, diz que seu médico pode sugerir que você tenha seu próprio oxímetro de pulso , um pequeno dispositivo que se prende ao seu dedo e monitora sua saturação de oxigênio. A saturação de oxigênio é uma medida da hemoglobina, uma proteína em seus glóbulos vermelhos que transporta oxigênio dos pulmões para o resto do corpo.
“Se seus níveis de saturação de oxigênio estiverem abaixo de 95, ligue para o médico”, Wortmann diz a Health Life Guide. “Abaixo de 90, ligue para o 911.”
O que esperar se você for internado no hospital
Glatt diz que os hospitais “melhoraram muito no tratamento desde abril passado”. Por exemplo, com base em pesquisas conduzidas desde o inverno passado, os médicos agora sabem que, embora a posição prona (de bruços) seja útil para melhorar a oxigenação em pacientes ventilados, qualquer pessoa nessa posição precisa ser monitorada quanto a danos nos nervos.
Glatt diz que a equipe do hospital também está analisando mais de perto como lidar com complicações como coágulos sanguíneos em pacientes com COVID-19 e administrando anticoagulantes quando apropriado.
Medicamentos
O presidente Trump recebeu o esteroide dexametasona no hospital. Glatt diz que os esteroides demonstraram ser eficazes para pacientes com doença grave e que melhoraram a morbidade (doença grave) e a mortalidade somente naquele subgrupo.
Embora o presidente Trump não pareça ter tido um caso grave de COVID-19, normalmente, apenas os pacientes mais doentes receberiam esteroides devido aos seus potenciais efeitos colaterais graves, incluindo:
- aumento de açúcar no sangue
- aumento do risco de infecção
- mudanças de humor
Se você não recebeu uma prescrição de esteroide, não procure um. “Não pegue emprestado esteroides de um amigo, nem tome qualquer prednisona que tenha sobrado de um ataque de asma anterior”, diz Glatt.
O presidente Trump também recebeu o medicamento remdesivir no início de sua internação. Wortmann diz que o medicamento demonstrou ajudar pacientes com doença leve a moderada a deixar o hospital mais rápido, mas não foi tão benéfico para pacientes com doença mais grave.
Agora que a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o remdesivir para uso em pacientes hospitalizados com COVID-19, independentemente da gravidade da doença, é bem possível que ele se torne um medicamento prontamente disponível se você for internado no hospital.
Tanto o presidente Trump quanto o governador Christie receberam anticorpos experimentais durante suas internações hospitalares, embora ainda não haja provas de que eles funcionem.
“Anticorpos sintéticos estão sendo avaliados em vários ensaios clínicos”, diz Glatt. E, a menos que participe de um ensaio clínico, é extremamente improvável que a pessoa média os receba até que receba autorização de uso emergencial (EUA) do FDA.
Os fabricantes de anticorpos sintéticos Regeneron e Eli Lilly solicitaram EUA. O presidente Trump recebeu o coquetel da Regeneron, REGN-COV2, graças a uma “Solicitação de Uso Compassivo” da FDA de seu médico, que permite que uma pessoa receba um medicamento experimental mesmo que não faça parte de um ensaio clínico.
“Mesmo que você participe de um ensaio clínico, poderá receber um placebo em vez de um medicamento, mas como ainda não está claro se os medicamentos são eficazes, isso não significa que você receberá um tratamento inferior”, diz Glatt.
Cobertura de seguro
O tratamento do presidente Trump foi pago pelos contribuintes, e não sabemos se o governador Christie teve que pagar por seus cuidados em Nova Jersey, mas muitos americanos terão que pagar por seus cuidados para a COVID-19, disse Cheryl Fish-Parcham , diretora de iniciativas de acesso do grupo de defesa de seguros de saúde Families USA, à Health Life Guide.
A boa notícia para algumas pessoas com seguro, diz Fish-Parcham, é que algumas seguradoras estão abrindo mão da coparticipação nos testes e tratamentos da COVID-19.
Se você não tiver seguro e seu diagnóstico principal for COVID-19, seu médico ou hospital poderá cobrar o reembolso de acordo com a legislação aprovada no início deste ano.
Se você perdeu o seguro de saúde durante 2020, Fish-Parcham diz que você pode se qualificar para cobertura até o final do ano em um período de inscrição especial .
O que isso significa para você
A inscrição para seguro saúde para 2021 por meio dos mercados estaduais e federais começa em 1º de novembro. Se você perdeu seu emprego ou está preocupado em não poder pagar pela cobertura do seu empregador, você pode encontrar opções mais acessíveis no Healthcare.gov . Com base na renda, você pode se qualificar para créditos fiscais que reduzirão o custo da cobertura.
Licença médica
Você também pode ter benefícios de licença médica que permitem que você tire um tempo para cuidar de si mesmo enquanto lida com o vírus e ainda seja pago. De acordo com a Kaiser Family Foundation, um novo benefício de licença médica remunerada de emergência entrou em vigor em abril como parte do Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) e garante aos trabalhadores qualificados até 80 horas de licença remunerada para um problema de saúde decorrente da COVID-19.
Por enquanto, o FFCRA expira no final de 2020. Mas ele não cobre funcionários de empresas privadas com 500 ou mais funcionários (que devem receber licença médica remunerada por meio de seus empregadores). O ato também exclui socorristas e profissionais de saúde, embora seus empregadores também possam cobrir licença médica. Indivíduos autônomos não são cobertos.
As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .