O que acontece com uma ruptura do tendão do quadríceps

O tendão do quadríceps é um tendão grosso e forte que pode suportar uma força tremenda. Na vida diária, ele atua como parte do mecanismo extensor para endireitar o joelho.

Pessoas que lesionam o mecanismo extensor podem romper o tendão do quadríceps, romper o tendão patelar ou fraturar a rótula . Todas essas lesões têm tratamentos e planos de reabilitação semelhantes.

Homem fazendo uma investida de perna em um estádio esportivo

Cultura RM / Antonio Saba Cultura / Getty Images

O tendão do quadríceps

O tendão do quadríceps (tendão do quadríceps) é o tendão grande logo acima da patela. O tendão do quadríceps é parte do mecanismo extensor do joelho que inclui o músculo quadríceps , o tendão do quadríceps, a patela e o tendão patelar.

Um tendão é uma estrutura que prende um músculo ao osso. A força da contração muscular é transmitida através do tendão para mover o osso.

É o mecanismo extensor que nos permite esticar o joelho ou executar um movimento de chute.

Quando o músculo quadríceps (músculo da coxa) se contrai, a força é transmitida através do tendão do quadríceps, através da patela (rótula), através do tendão patelar, e o joelho é esticado.

Causas

Lesões parciais do tendão do quadríceps podem ocorrer em associação com atividades atléticas ou estilos de vida ativos.

Esses sintomas podem causar dor gradualmente crescente sobre a rótula e podem ser diagnosticados erroneamente como um problema na rótula .  Uma lesão incompleta no tendão do quadríceps pode ser descrita como:

  • Tendinite
  • Tendinose
  • Ruptura parcial do quadríceps

A chave para diferenciar isso é se o tendão foi ou não completamente rompido da rótula.

Rupturas completas do tendão do quadríceps são lesões incomuns. Elas ocorrem mais frequentemente em pessoas com mais de 40 anos e, frequentemente, em pessoas com condições médicas sistêmicas que podem causar enfraquecimento do tendão. 

As rupturas do tendão do quadríceps ocorrem tipicamente durante uma contração excêntrica, onde o músculo quadríceps está se contraindo, mas o joelho está sendo esticado. Quando isso ocorre, as forças opostas repentinas podem exceder a força do tendão do quadríceps.

Uma contração excêntrica pode ocorrer com lesões como um escorregão em solo molhado ou uma lesão esportiva.

Sintomas e Diagnóstico

Se o tendão estiver completamente rompido, você não conseguirá esticar o joelho sem ajuda e não conseguirá levantar a perna esticada .

A maioria das pessoas com ruptura do tendão do quadríceps terá um inchaço no joelho e seu médico conseguirá sentir o tendão rompido logo acima da rótula. Se o inchaço não for muito grave, você poderá ver um buraco ou uma abertura onde o rompimento do tendão está localizado.

Raios-X podem ajudar seu médico a determinar se a rótula foi danificada. Embora uma ressonância magnética geralmente não seja necessária, seu médico pode solicitar o teste para avaliar outros danos na articulação do joelho .

Tratamento

Rupturas parciais do tendão do quadríceps geralmente podem ser tratadas com tratamentos não cirúrgicos, que podem incluir o uso de:

A fisioterapia pode ser especialmente benéfica ao fortalecer o quadríceps e os músculos ao redor, além de utilizar outras modalidades para estimular a cura do tendão.

Rupturas completas do tendão do quadríceps requerem intervenção cirúrgica para recuperar a força na extremidade.

A cirurgia geralmente é feita algumas semanas após a lesão, pois alguns relatos mostraram que o tratamento tardio pode levar a resultados menos bem-sucedidos. A cirurgia é realizada para suturar o tendão rompido de volta à sua fixação na patela (rótula).

Para fazer isso, o cirurgião usará uma broca para fazer furos (túneis) na patela e, em seguida, passará suturas por esses túneis para puxar o tendão até o osso.

Após a cirurgia, a maioria dos cirurgiões recomenda um suporte para proteger o reparo. Você também pode ser colocado em muletas, embora o peso possa ser colocado na perna, desde que o joelho seja mantido reto.

Muitos cirurgiões permitem exercícios de amplitude de movimento precoces , mas isso deve ser feito sob a supervisão de um fisioterapeuta ou profissional de saúde.

O uso do colete geralmente pode ser interrompido após três meses, e a prática de esportes pode ser retomada em quatro a seis meses.

Uma palavra de Health Life Guide

A ruptura do tendão do quadríceps é uma lesão incomum que normalmente requer tratamento cirúrgico.

Sem um tendão quadríceps intacto, endireitar o joelho e andar normalmente pode ser difícil. Durante a cirurgia, o tendão é reconectado ao topo do osso da rótula.

A reabilitação é longa após a cirurgia de reparo do tendão do quadríceps, mas a maioria das pessoas recupera as atividades normais. 

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  1. Jolles BM, Garofalo R, Gillain L, Schizas C. Um novo teste clínico no diagnóstico de ruptura do tendão do quadrícepsAnn R Coll Surg Engl . 2007;89(3):259-261. doi:10.1308/003588407X179044

  2. Nori S. Ruptura do tendão do quadrícepsJ Family Med Prim Care . 2018;7(1):257-260. doi:10.4103/jfmpc.jfmpc_341_16

  3. Ennaciri B, Montbarbon E, Beaudouin E. Tratamento cirúrgico da ruptura aguda do tendão do quadríceps (relato de caso com revisão da literatura)Pan Afr Med J. 2015;22:243. doi:10.11604/pamj.2015.22.243.7533

  4. Hantes ME, Mathews R, Raoulis V, Varitimidis S, Karachalios T, Malizos KN. Melhor função do joelho após reparo cirúrgico de ruptura aguda do tendão do quadríceps em comparação à ruptura aguda do tendão patelar . Orthop Traumatol Surg Res . 2019;105(1):119-123. doi:10.1016/j.otsr.2018.09.019

  5. Langenhan R, Baumann M, Ricart P, et al. Reabilitação funcional pós-operatória após reparo de rupturas do tendão do quadríceps: uma comparação de dois protocolos diferentes . Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012;20(11):2275-2278. doi:10.1007/s00167-012-1887-8

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