Quem se qualifica como de alto risco para a elegibilidade à vacina contra a COVID-19?

Ilustração de sombras de pessoas usando máscaras alinhadas em um fundo azul com uma seringa de vacina em uma extremidade.

Malte Mueller / Getty Images


Principais conclusões

  • As condições consideradas de “alto risco” que qualificam as pessoas para a vacina contra a COVID-19 variam de estado para estado.
  • Embora várias condições mais comuns tornem uma pessoa elegível para uma vacina, outras condições médicas de alto risco ainda não estão incluídas nos padrões.
  • As pessoas normalmente precisam fornecer pouca ou nenhuma documentação provando que são de alto risco para serem vacinadas.

À medida que os esforços globais de vacinação contra a COVID-19 continuam, mais lugares estão começando a oferecer a vacina para pessoas com condições de saúde consideradas de “alto risco”, independentemente da idade. Mas o que exatamente é considerado “alto risco” e a definição é a mesma em todos os lugares?

Os estados têm padrões diferentes

A falta de unificação federal nos Estados Unidos significa que cada estado é deixado para determinar quais condições priorizar para a vacinação contra a COVID-19. Rich Parker, MD, diretor médico da Arcadia , uma plataforma de gerenciamento de saúde, disse à Health Life Guide que a maioria — mas não todos — os estados estão usando as diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) para informar suas classificações.

“O CDC oferece orientação sobre quem deve ir primeiro, mas os estados não são obrigados a seguir essa orientação”, diz Parker. “Na Flórida, o governador DeSantis disse ‘Estou dando a vacina a todos com mais de 65 anos, independentemente da função do trabalho’. Cada estado depende de seu Departamento de Saúde para fazer essas recomendações, então a política entra em cena, e acaba sendo muito arbitrário.”

Parker diz que os diferentes padrões significam que algumas pessoas conseguem acessar a vacina mais rapidamente do que outras .

Dr. Rich Parker

O CDC oferece orientação sobre quem deve ser vacinado primeiro, mas os estados não são obrigados a seguir essa orientação.

— Dr. Rich Parker

“No estado de Washington, você pode tomar a vacina se morar lá ou se trabalhar lá”, diz Parker. “No Kentucky, você pode tomá-la se for residente ou fornecer assistência médica naquele estado, mas não em nenhum outro emprego. É totalmente variável.”

O que é considerado de alto risco?

Em alguns estados, condições que normalmente seriam categorizadas como de risco extremamente alto ainda não são elegíveis para a vacina. “Se você está em Massachusetts e tem HIV, isso não conta. Isso é loucura”, diz Parker. “Certos tipos de câncer não contam.”

Condições raras deixadas de fora

Defensores da comunidade de doenças raras estão pedindo inclusão em níveis de risco mais alto. Em fevereiro, a Tuberous Sclerosis Alliance se juntou a 70 empresas de biotecnologia e grupos de defesa para fazer uma petição à National Governors Association para considerar condições que não se enquadram nas categorias amplas que foram usadas para criar o padrão atual.

“Devido à complexidade de doenças como a TSC, pacientes com doenças raras correm um risco maior de danos neurológicos e de órgãos se forem infectados com COVID-19”, disse Kari Rosbeck, presidente e diretora executiva da TS Alliance, em uma declaração na época da carta de petição .

Os defensores também dizem que os cuidadores de pessoas com condições raras precisam ser priorizados para vacinas também. Em sua declaração, Rosbeck destacou que se “os cuidadores forem expostos e forçados a ficar em quarentena, isso acrescenta preocupações adicionais para resultados irreversíveis associados à falta de cuidado e consequências potencialmente catastróficas para aqueles com doenças raras.”

Condições mais comuns consideradas de alto risco

Enquanto pessoas com doenças raras ainda aguardam sua vez de serem vacinadas em muitos estados, algumas pessoas com condições mais comuns que foram consideradas de alto risco já foram vacinadas.

Rebecca Feldhaus Adams , diretora de notícias da WFPL em Louisville, Kentucky, tem asma e está grávida no momento. Ela recebeu a vacina contra a COVID-19 onde mora em Virginia Beach, Virgínia.

De acordo com o Departamento de Saúde da Virgínia , as condições consideradas de “alto risco” estão sendo constantemente reavaliadas conforme os cientistas aprendem mais. De acordo com a orientação do estado, a condição mais aguda de Feldhaus Adams era gravidez, e a asma era secundária.

Em muitos estados, duas condições são necessárias para se qualificar para a vacina.

“Eu tinha me inscrito pelo site de registro de Virginia Beach, sem esperar receber a ligação até depois de dar à luz”, Feldhaus Adams conta à Health Life Guide. “Quando recebi a ligação dizendo que tinha uma consulta, liguei para todos os profissionais de saúde que conheço e perguntei: ‘Temos certeza sobre isso?’ Meu marido também trabalha em um hospital, então todas as pessoas com quem falei achavam que eu era uma boa candidata para a vacina.”

O que isso significa para você

Atualmente, as condições consideradas de “alto risco” que qualificam as pessoas para uma vacina contra a COVID-19 variam de estado para estado. Se você acredita que pode ter uma condição que o qualifica para a vacina, verifique nos sites do seu departamento de saúde estadual e local para ver se você está atualmente qualificado para receber a vacina contra a COVID-19. Alguns locais de vacinação podem pedir que você forneça prova de sua condição, mas muitos não o fazem.

Pouca documentação necessária

Embora muitas pessoas agora sejam elegíveis para uma vacina sob os níveis variáveis, os requisitos para provar que elas se qualificam para uma vacina por um motivo médico são baixos.

Parker diz que pouca ou nenhuma documentação é necessária para provar condições médicas, em parte por causa da pressão que isso colocaria no sistema. “É tudo no sistema de honra”, diz Parker. “E a razão para isso é que se exigissemos que as pessoas dessem provas, nós apenas atolaríamos todo o sistema. Os médicos ficariam loucos, tentando documentar para que todos lidassem com isso.”

Na maioria dos lugares, a identificação é solicitada, mas se as pessoas não fossem mandadas embora se não a apresentassem. Feldhaus Adams diz que não foi obrigada a apresentar prova de seu diagnóstico de asma quando se registrou em Virginia Beach nem quando recebeu a vacina.

Vacinar o maior número possível de pessoas

Parker diz que, embora a natureza aparentemente arbitrária da classificação de condições médicas para vacinas seja frustrante, o resultado ainda deve ser levado em consideração.

“Há uma questão ética sobre furar a fila. Você pode estar privando uma pessoa mais vulnerável da vacina, e isso é problemático”, diz Parker. “Por outro lado, você pode argumentar que a mesma pessoa furando a fila pode estar quebrando outras regras, como usar máscaras e não manter o distanciamento social. Queremos vacinar pessoas assim o mais rápido possível para ser menos um risco para os outros. De uma perspectiva completamente utilitária, é importante vacinar o máximo de pessoas possível.”

À medida que mais estados abrem níveis mais baixos para vacinação, especialistas em saúde pública esperam ver mais turismo de vacinação, já que pessoas com condições que não estão incluídas nas estruturas de níveis padronizados cruzam as fronteiras estaduais em busca de uma vacina.

As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .

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