Você tomou sua vacina contra a COVID-19. E agora?

À medida que mais e mais americanos recebem a vacina contra a COVID-19 , muitas pessoas estão se perguntando quando poderão voltar a viver suas vidas normais pré-pandemia.

Infelizmente, a resposta não é direta. Ainda há muitas incógnitas sobre o SARS-CoV-2 — e é por isso que os especialistas não estão sugerindo uma diretriz única para pessoas que foram vacinadas.

“Infelizmente, tomar uma vacina não é um passe livre para sair da prisão”,  Gavin Harris, MD , professor assistente na Emory University School of Medicine que trabalha nas divisões de doenças infecciosas e cuidados intensivos, conta à Health Life Guide. “Não sabemos totalmente se ser vacinado previne a transmissão assintomática do vírus. Então, você ainda pode tecnicamente transmiti-lo sem nem perceber. E se você tiver contatos de alto risco, pode ser devastador.”

Imunidade Eficaz vs. Imunidade Esterilizante

É importante entender que a maioria das vacinas não protege completamente contra infecções. Por exemplo, a vacina contra hepatite B fornece excelente proteção contra infecções futuras, mas não fornece imunidade esterilizante — o que impede que patógenos causadores de doenças estabeleçam uma infecção. 

As vacinas que promovem a imunidade esterilizante, como as vacinas desenvolvidas para o vírus do papiloma humano (HPV) , produzem uma resposta imunológica suficientemente robusta para eliminar o vírus do seu corpo e evitar que ele retorne.  

As vacinas atualmente autorizadas para prevenir a COVID-19 nos EUA (as vacinas Moderna e Pfizer-BioNTech ) não causam imunidade esterilizante. Elas produzem imunidade efetiva , que pode impedir que um patógeno cause doença grave, mas não pode impedir que ele entre no corpo e faça cópias de si mesmo. Isso significa que você ainda pode ser infectado e ainda pode transmitir o vírus.

O tipo de imunidade proporcionada pelas vacinas é um dos motivos pelos quais os especialistas continuam recomendando que aqueles que são vacinados sigam as precauções de segurança contra a COVID-19.

“É ótimo ter a vacina. É mais seguro. Mas ainda há o potencial de espalhar o vírus”, Bruce Hirsch, MD, médico assistente em doenças infecciosas no Northwell Health, conta à Health Life Guide. “Sabemos que as vacinas são eficazes para ajudar a prevenir [a] gravidade da doença, [mas] mesmo pessoas com a vacina ainda podem pegar COVID-19 e ainda podem transmiti-la a outras pessoas.”  

Posso ver outras pessoas vacinadas?

Gigi Gronvall, PhD , pesquisadora sênior e professora associada do Centro Johns Hopkins de Segurança Sanitária da Escola Bloomberg de Saúde Pública, disse à Health Life Guide que planeja ver outros familiares ou amigos vacinados, mas que ainda avaliará cada encontro caso a caso.

“As vacinas dão a você uma chance muito maior de lidar bem com o vírus e tiram os resultados mais graves da mesa, mas elas não podem ser um campo de força ao seu redor para evitar que você seja exposto”, diz Gronvall. “Se eu tivesse pessoas particularmente vulneráveis ​​com as quais estivesse preocupado, continuaria a tomar algumas medidas extras [ao vê-las pessoalmente].”

Gronvall recomenda tomar medidas extras quando estiver em ambientes fechados, como melhorar a ventilação interna. Ela diz que você pode fazer isso abrindo uma janela, trocando seus filtros de ar ou colocando seu ventilador na posição “ligado” se você tiver um sistema de ar HVAC que pode ser controlado por um termostato.

Harris concorda com Gronvall até certo ponto, mas acrescenta que a escolha é, na verdade, uma medida de avaliação de risco e tolerância individual.

“Uma grande reunião em ambientes fechados sem máscaras, vacinados ou não, não é uma ideia inteligente neste momento. Mas duas pessoas totalmente vacinadas representam pouco ou nenhum risco uma para a outra”, diz Harris. “O problema surge com seus contatos e o risco de que eles possam potencialmente espalhar o vírus para outras pessoas. A vacinação reduzirá todos esses riscos, mas você não será capaz de eliminá-los totalmente.”

E se algumas pessoas na minha casa não forem vacinadas?

Nos próximos meses, muitos lares nos Estados Unidos provavelmente se encontrarão em uma situação em que um membro da família foi vacinado enquanto outros esperam que seu grupo prioritário seja chamado. Isso é especialmente verdadeiro para famílias com crianças em idade escolar que ainda não foram liberadas para receber nenhuma vacina contra a COVID-19.

O que esses cenários de status de vacinação misto significam para aqueles que foram vacinados? Eles devem continuar a limitar sua exposição a pessoas fora de suas “bolhas de COVID” até que todos em sua casa sejam vacinados?

“Sou mais conservador, mas acredito que até que uma família inteira seja vacinada, as mesmas bolhas devem ser mantidas”, diz Harris. “Quando isso ocorre, geralmente significa que um membro tem um nível diferente de risco (seja devido a uma condição subjacente ou ocupação que os predispõe a um risco maior de infecção) e, portanto, devemos permanecer muito cuidadosos. Mesmo após a vacinação, eu recomendaria ser muito cauteloso com bolhas em expansão.” 

Para famílias com crianças, Peter Chin-Hong, MD, médico infectologista da University of California, San Francisco Health, disse ao Health Life Guide que certos fatores aumentam o risco de transmissão da COVID-19: a idade das crianças (quanto mais velhas, maior a probabilidade de espalhar o vírus), quanta atividade da doença há na comunidade e quantas pessoas os pais veem.

“O menor risco está em pais vacinados que têm filhos em idade escolar (menores de 12 anos). Esses pais poderiam ver com segurança um grupo íntimo de amigos vacinados”, diz Chin-Hong. “Haveria uma baixa chance de que os pais vacinados não respondessem à vacina, e baixo risco de que crianças pequenas pudessem adquirir COVID-19 de seus pais em geral e transmiti-la umas às outras.”

Sou um profissional de saúde vacinado. Ainda posso transmitir o vírus?

Enquanto cuidavam de pacientes com COVID-19 na linha de frente da pandemia, os profissionais de saúde conviveram com o risco aumentado de contrair o vírus.

Agora que muitas pessoas no setor de saúde foram vacinadas, o risco diminuiu? Pessoas que trabalham em hospitais, casas de repouso e outros ambientes de saúde podem visitar com segurança seus familiares e amigos depois de terem sido totalmente vacinadas?

Para alguns, talvez, mas os especialistas ainda recomendam fazer isso em espaços abertos e manter distanciamento social.

“Essas pessoas de alto risco , mesmo vacinadas, têm um risco maior de se infectarem”, diz Hirsch. “A melhor estratégia para agora é a combinação de vacinação, uso de máscara, [e] distanciamento.”

Harris acrescenta que um paciente com COVID-19 ainda pode transmitir o vírus a um profissional de saúde vacinado e, mesmo que essa pessoa não fique doente, ela ainda pode transmiti-lo a outros. “Uma vacina neste ponto não deve alterar drasticamente o comportamento até que tenhamos um declínio contínuo e grande aumento nas populações vacinadas”, diz Harris.

Por que mais pesquisas são necessárias

Um estudo de fevereiro, publicado como pré-impressão na The Lancet, encontrou evidências iniciais de que a vacina AstraZeneca COVID-19 não apenas evita que as pessoas fiquem doentes, mas também pode reduzir a transmissão assintomática.

Com base em testes de cotonete de participantes vacinados do teste após uma única dose, os pesquisadores disseram que a vacina cortou os resultados positivos do teste em 67%. Os pesquisadores concluíram que os resultados mostram que menos pessoas em uma comunidade tinham o vírus, tornando-o menos provável de se espalhar.

Outros pesquisadores também estão analisando a carga viral (a quantidade de vírus que uma pessoa infectada tem) para determinar quais pessoas têm maior probabilidade de transmitir a infecção.

Outro estudo de pré-impressão descobriu que a carga viral é “reduzida quatro vezes” para infecções por SARS-CoV-2 que ocorrem de 12 a 28 dias após a primeira dose da vacina Pfizer. Os autores concluíram que a vacina ajuda a tornar as pessoas menos infecciosas, o que, em última análise, reduz o risco de transmissão.

As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .