Большая артерия, которая берет начало с каждой стороны шеи, общая сонная артерия является основным источником насыщенной кислородом крови для головы и шеи. Хотя и правая, и левая артерии проходят по одному и тому же пути в шее, они имеют разное происхождение. Эти артерии часто используются для измерения пульса, особенно в случаях, когда шок или другие факторы уменьшают приток крови к более периферическим частям тела.
Тромбы или ограничение кровотока здесь, состояние, называемое стенозом сонной артерии, может привести к инсульту. Кроме того, аневризма сонной артерии — раздувание слабого участка сосуда — может привести к потенциально смертельному сильному кровотечению.
Содержание
Анатомия
Правая и левая общие сонные артерии имеют разное происхождение. Левая берет начало непосредственно от аорты, большой артерии, выходящей из сердца. Правая берет начало от более высокой ветви этой артерии, называемой плечеголовным стволом (которая снабжает правую руку, голову и шею). Обе они заканчиваются отдельными ветвями на верхнем уровне щитовидного хряща, на уровне четвертого шейного позвонка.
Только левая сонная артерия, которая берет начало непосредственно от дуги аорты , имеет грудной отдел (соответствующий верхнему отделу позвоночника, ниже шеи). Этот отдел проходит через верхнее средостение — область грудной полости, которая представляет собой пространство, окруженное ребрами — к грудино-ключичному суставу (где ключица соединяется с грудиной в верхней части грудной клетки).
Оттуда путь левой сонной артерии (называемой шейным отделом) идентичен правому. Двигаясь от грудино-ключичного сочленения, обе стороны движутся вверх по косому пути к верхнему краю щитовидного хряща на шее.
В нижней части шеи обе стороны разделены трахеей (дыхательным горлом). Однако по мере продвижения вверх они отдаляются друг от друга и разделяются структурами горла, включая гортань и глотку.
Эти артерии проходят через сонную оболочку, структуру, состоящую из трех слоев глубокой шейной фасции, которые являются мембранами, которые поддерживают и защищают более глубокие части шеи. Эта оболочка также содержит внутреннюю яремную вену (необходимую для перемещения крови от головы обратно к сердцу) и блуждающий нерв (нерв, основная функция которого заключается в передаче мозговых сигналов, регулирующих дыхание, частоту сердечных сокращений и пищеварение).
Единственными крупными ветвями общей сонной артерии являются две ее конечные ветви, которые возникают на уровне четвертого шейного позвонка: внутренняя сонная артерия и наружная сонная артерия.
- Внутренняя сонная артерия : более крупная из двух артерий, эта артерия в первую очередь отвечает за снабжение кровью структур переднего мозга, включая гипоталамус и полушария головного мозга.
- Наружная сонная артерия : эта артерия идет вверх и к спине и снабжает структуры лица и шеи, включая зубы и десны, щитовидную железу и другие.
Анатомические вариации
В строении этой артерии наблюдается ряд вариаций. Во многих случаях позвоночная артерия , которая является одной из самых крупных артерий с каждой стороны шеи, возникает как ветвь общей сонной артерии, а не центральной подключичной артерии. Это означает, что она выходит выше в шее, а не в месте соединения ключицы и верхнего отдела позвоночника.
Кроме того, на его терминальном конце, где он разделяется на наружную и сонную ветви, видны различные пути.
Во многих случаях верхняя щитовидная артерия, которая кровоснабжает щитовидную железу, а также некоторые мышцы шеи, отходит непосредственно от общей сонной артерии, а не от своего обычного места начала — наружной сонной артерии. В других случаях — бифуркация или место, где она разделяется на наружную и внутреннюю сонные ветви.
Функция
Общая сонная артерия является основным источником насыщенной кислородом крови для головы и шеи. Через свою внешнюю сонную ветвь она снабжает лицо, кожу головы, язык, верхние и нижние зубы, десны, пазухи, наружное и среднее ухо, а также глотку и гортань в горле, а также щитовидную железу.
В то же время внутренняя сонная артерия отвечает за снабжение кровью переднего мозга, в котором находятся большие полушария (место языка и познания), таламус (необходимый для обработки сенсорной информации и сна) и гипоталамус (регулирующий гормоны и обмен веществ).
Клиническое значение
Эта артерия может использоваться врачами для проверки частоты сердечных сокращений и пульса. Врачи полагаются на этот пульс, когда наблюдается снижение притока крови к внешним конечностям, а спортсмены часто проверяют его, ощупывая область сбоку, где шея соединяется с головой.
Учитывая ее важную роль в снабжении головы и шеи, расстройства или повреждения общих сонных артерий могут иметь серьезные клинические последствия. Наиболее заметными из них являются:
- Стеноз сонной артерии . Это накопление бляшек в артерии, что приводит к снижению притока крови к мозгу. Со временем это может привести к инсульту — быстрой гибели клеток мозга, которая может привести к частичному параличу, потере речевой функции и смерти.
- Аневризма сонной артерии . Ослабление стенки сосуда, приводящее к раздуванию части сонной артерии, что может привести к образованию тромбов в мозге, а также к кровоизлиянию (сильному и потенциально смертельному кровотечению).
- Гиперчувствительность каротидного синуса . Обычно встречается у пожилых людей или у людей с гипертонией (высоким кровяным давлением) или ишемической болезнью сердца, когда внешнее давление на артерию приводит к головокружению и временной потере функции.
- Васкулит сонной артерии . В некоторых случаях аутоиммунные расстройства или инфекции могут вызвать тяжелое воспаление артерии. Это может ограничить надлежащий кровоток и привести к ряду симптомов, включая головную боль, боль в шее и другие.