CD20 — это маркер CD — молекула на поверхности клетки, которая может быть использована для идентификации и типирования определенной клетки в организме. CD20 находится на поверхности В-клеток, но давайте вернемся назад и упростим понимание.
СтефаНиколич / Getty Images
Содержание
Что такое CD-маркеры?
Маркеры CD — это молекулы, которые находятся на поверхности клеток в нашем организме. Вы могли слышать, как их называют антигенами, а антиген — это, по сути, все, что находится на поверхности клетки и может быть распознано нашей иммунной системой. Например, наши белые кровяные клетки могут распознавать антигены на поверхности бактериальных захватчиков, и белые клетки обладают способностью реагировать на то, что правильно воспринимается как угроза.
Каждая клетка в нашем организме имеет маркер CD, и в общей сложности существует более 250 таких антигенов. Термин CD означает кластер дифференциации — и, опять же, это один из способов, с помощью которого можно отличить разные типы клеток. Возможность идентифицировать эти маркеры CD может быть особенно важна, когда вы не можете иначе распознать тип клетки.
Маркеры CD, В-клетки и Т-клетки
Лимфомы — это раковые заболевания типа белых кровяных клеток, известных как лимфоциты. Существует два основных типа лимфоцитов — В-лимфоциты или В-клетки и Т-лимфоциты или Т-клетки . Оба типа лимфоцитов помогают защищать наши тела от инфекций.
В-клетки и Т-клетки имеют разные функции, и рак каждой из В-клеток действует иначе, чем рак Т-клеток. Несмотря на все эти различия, может быть трудно определить разницу между ними под микроскопом. Это как два идентичных близнеца, которые ведут себя совершенно по-разному и по-разному реагируют на людей, но выглядят одинаково внешне.
Что такое CD20?
CD20 — это антиген, который находится на поверхности В-клеток, но не Т-клеток. Пример того, как CD-20 можно использовать для различения клеток, приведен здесь:
Существуют два совершенно разных вида рака, которые выглядят как идентичные близнецы под микроскопом, но имеют совершенно разное течение болезни и по-разному реагируют на лечение: Диффузная В-крупноклеточная лимфома (ДЛККЛ) — это рак, в котором участвуют В-клетки. Под микроскопом клетки выглядят точно так же, как раковые Т-клетки, обнаруженные при анапластической крупноклеточной лимфоме (АККЛ) . Оба эти вида рака имеют большие, «раковые» на вид клетки и могут быть неразличимы в остальном. CD20 можно использовать для различения этих двух видов рака, поскольку результаты теста на CD20 обычно будут положительными в случае ДЛККЛ, но отрицательными для АККЛ.
Как это тестируется?
Для идентификации CD20 и определения того, является ли аномальная раковая белая кровяная клетка (в частности, лимфоцит) В-клеткой или Т-клеткой, используется специальная методика, называемая иммуногистохимией (ИГХ) .
Уход
Лечение и прогноз при В-клеточных и Т-клеточных лимфомах часто различаются.
Новая категория лекарств, называемых моноклональными антителами, очень хорошо работает при некоторых лимфомах. Так же, как наши тела вырабатывают антитела для борьбы с бактериями и вирусами, моноклональные антитела — это искусственные антитела, предназначенные для борьбы с раковыми клетками. И так же, как наши тела вырабатывают антитела, которые распознают антигены на бактериях и вирусах, эти моноклональные антитела распознают антигены на поверхности раковых клеток; в данном случае CD20.
Таким образом, использование моноклонального антитела, связывающегося с CD20, будет эффективно только против рака с антигенами CD20 на поверхности, такого как DLBCL в приведенной выше аналогии.
Лечение моноклональными антителами и CD20
Существует несколько моноклональных антител, которые сейчас используются. Моноклональные антитела, которые лечат В-клеточные лимфомы и лейкемии с антигеном CD20 на поверхности клеток, включают:
- Ритуксан (ритуксимаб)
- Зевалин (ибритумомаб тиуксетан)
- Газива (обинутузумаб)
- Арзерра (офатумумаб)
Хотя все они связывают CD20, между этими антителами есть различия. Некоторые из них называются химерными, например, ритуксимаб, что означает, что биоинженеры использовали «смесь строительных материалов» для создания антитела, некоторые человеческие, некоторые мышиные; некоторые гуманизированные (обинутузумаб), а некоторые полностью человеческие (офатумумаб), что означает, что все части получены из человеческого гена => источников белка. Затем, еще одним отличительным фактором является то, что некоторые связаны с радиоактивными элементами (ибритумомаб тиуксетан).
Борьба с лимфомой
Поскольку вы попали на эту страницу, вы делаете большой шаг вперед, становясь активным участником своего лечения. Исследования показали, что узнавая как можно больше о своей болезни и играя активную роль в своем лечении, вы не только справляетесь с тревогой, связанной с раком, но и можете помочь с результатами. Обратитесь к семье и друзьям. Загляните в замечательное онлайн-сообщество людей с лейкемией и лимфомой — людей, к которым вы можете обратиться за поддержкой и вопросами 24/7. И убедитесь, что вы сами являетесь своим защитником в своем лечении рака . Медицина меняется, и онкологи не только терпят, но и ожидают работать бок о бок с вами, чтобы разработать программу лечения, которая лучше всего подойдет вам как личности.