Роль FIM в физиотерапии

Измерение функциональной независимости (FIM) — это инструмент измерения результатов, используемый физиотерапевтами и другими специалистами здравоохранения для измерения общей независимости при выполнении определенных функциональных задач. Чаще всего он используется в больницах с острыми состояниями и в подострых реабилитационных учреждениях, хотя его можно использовать где угодно для пациентов с функциональными нарушениями подвижности.

Мужчина с ампутированной конечностью разговаривает со своим врачом

Смешанные изображения / Getty Images.

Части FIM

FIM состоит из 18 конкретных задач, которые обычно оцениваются и решаются физиотерапевтами, эрготерапевтами, медсестрами и другими специалистами по реабилитации. Эти задачи включают такие виды деятельности, как мобильность , ходьба, самообслуживание и общение. 

FIM делится на шесть основных категорий, в каждой из которых оцениваются различные задачи. Эти категории фокусируются на различных задачах функциональной мобильности, с которыми вы можете столкнуться в течение дня. Категории и подкатегории следующие.

Самостоятельное лечение

  • Кормление
  • Уход
  • Купание
  • Верхняя часть тела
  • Повязка на нижнюю часть тела
  • Посещение туалета

Контроль сфинктера

  • Управление мочевым пузырем
  • Управление кишечником

Мобильность

  • Перевод: с кровати на инвалидную коляску
  • Трансфер: из туалета в инвалидную коляску
  • Трансфер: мобильность ванны и душа

Передвижение

  • Ходьба/инвалидная коляска
  • Лестница

Коммуникация

  • Понимание
  • Выражение

Социальное познание

  • Социальное взаимодействие
  • Решение проблем
  • Память

Подсчет очков

Каждый из 18 пунктов FIM оценивается вашим физиотерапевтом по шкале от одного до семи.  семь означает, что вы полностью независимы в этом конкретном виде деятельности. Оценка один означает, что вам требуется полная помощь для выполнения этого вида деятельности. Таким образом, минимальный балл по FIM составляет 18, а максимальный балл — 126, что указывает на полную независимость.

Полный список оценок FIM выглядит следующим образом: 

  1. Общая необходимая помощь
  2. Максимальная помощь (вы можете выполнить 25 процентов задачи)
  3. Умеренная помощь (вы можете выполнить 50 процентов задачи)
  4. Минимальная помощь (вы можете выполнить 75 процентов задачи)
  5. Требуется надзор
  6. Модифицированная независимость (вы используете вспомогательное устройство)
  7. Независимость в выполнении задачи

Использование инструмента оценки результатов, такого как FIM, важно по многим причинам. Во-первых, понимание вашего текущего уровня безопасности и функциональной подвижности может помочь вам и вашему физиотерапевту установить разумные и достижимые цели реабилитации . Во-вторых, ваш балл FIM может использоваться для измерения вашего личного прогресса с помощью физиотерапии. По мере улучшения вашей функциональной подвижности ваш балл FIM будет улучшаться. Это также помогает вашему физиотерапевту оценивать ваш прогресс и придает достоверность тому, что ваш физиотерапевт делает с вами в терапии. Ваш физиотерапевт может также использовать ваш балл FIM во время работы с другими поставщиками услуг реабилитации, такими как эрготерапевты и логопеды.

Ваш физиотерапевт также может использовать ваш балл FIM для оценки вашей общей безопасности с подвижностью.  Чем больше помощи вам требуется для выполнения задачи, тем ниже будет ваш балл FIM. Затем ваш физиотерапевт может использовать этот балл для оценки вашей общей безопасности с передвижением и функциональной подвижностью.

Чтобы правильно использовать FIM, ваш физиотерапевт должен быть сертифицирован. Это делается с помощью курсовой работы через Единую систему данных медицинской реабилитации (UDSMR). Официальные формы и информацию FIM также можно приобрести через UDSMR . Означает ли это, что FIM вообще не может использоваться вашим физиотерапевтом? Нет. Но сертификация указывает на то, что ваш физиотерапевт полностью обучен применять результаты измерений, полученные с помощью FIM. Это может гарантировать вам успешный опыт реабилитации и результат.

Слово от Health Life Guide

Если вы когда-либо будете госпитализированы, ваша медицинская команда, скорее всего, будет использовать инструмент измерения результатов, чтобы отобразить ваш прогресс и определить вашу функциональную подвижность и независимость в уходе за собой. FIM может быть одним из инструментов, который используется, чтобы помочь вашему физиотерапевту и другим специалистам определить ваше улучшение во время эпизода ухода. Это измерение результатов также может дать вам мотивирующий моральный подъем — по мере улучшения вашего балла FIM вы будете знать, что ваша общая подвижность и функциональность также улучшаются. Обязательно спросите своего физиотерапевта о показателе функциональной независимости и о том, как его можно использовать в вашем личном пути реабилитации. 

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Физиопедия. Мера функциональной независимости (FIM) .

  2. Центры услуг Medicare и Medicaid. Учебное пособие IRF-PAI . Пересмотрено 16 января 2002 г.

  3. Руссо Т., Фелзани Г., Джунта М., Масио К. и Марини К. Мониторинг восстановления физиотерапевтами с использованием шкалы FIM во время программ реабилитации: исследование воспроизводимости между экспертами и внутри эксперта.  Здоровье5 , 99-104. doi: 10.4236/health.2013.56A2015.

  4. Единая система данных медицинской реабилитации. Специалисты по функциональной оценке .

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top