Типы хирургических разрезов и информация по уходу

Разрез — это разрез тканей тела для обнажения подлежащей ткани, кости или органа, чтобы можно было выполнить хирургическую процедуру. Разрез обычно делается острым инструментом, например скальпелем, который очень острый и оставляет кожу и ткани с чистыми краями, которые могут хорошо заживать. Разрезы также можно делать с помощью электрокоагулятора, который использует тепло для одновременного разрезания и прижигания, что может значительно минимизировать кровотечение во время процедуры. 

Зрелый хирург использует скальпель во время операции

Caiaimage / Сэм Эдвардс / Getty Images

Распространено заблуждение, что разрез проходит только через кожу, когда на самом деле он обычно проходит через кожу, жир, подлежащие ткани и часто через мышцы, чтобы позволить хирургу получить доступ к месту операции. Разрезы также могут обнажить кость, которая также может быть разрезана, в зависимости от характера процедуры.

Как и айсберг, разрез гораздо глубже, чем кажется на поверхности. Вот почему разрез может выглядеть зажившим на поверхности всего за неделю или две, но может потребоваться несколько месяцев, чтобы достичь полной силы, поскольку подлежащие мышцы и ткани продолжают заживать. Вот почему ваш хирург может также дать вам ограничения не поднимать ничего тяжелого, которые продлятся долгое время после того, как рана будет выглядеть зажившей.

Размер разреза

Традиционный «открытый» разрез — это большой разрез, используемый для проведения операции. Открытый разрез обычно имеет длину не менее трех дюймов, но может быть намного больше, в зависимости от операции и серьезности проблемы. Это дает хирургу достаточно места для работы и просмотра обрабатываемой области, а также для введения необходимых хирургических инструментов для проведения операции. Разрез может быть увеличен во время операции, чтобы предоставить хирургу больше места для работы. Например, когда пациенту предстоит операция на желчном пузыре, сначала может быть сделан небольшой разрез. Если хирург обнаруживает, что желчный пузырь очень большой и полон желчных камней, разрез может быть сделан больше, чтобы он был достаточно большим для удаления желчного пузыря.

Хирургические разрезы, в целом, становятся намного меньше.  Лапароскопические или минимально инвазивные (скважина) разрезы намного меньше традиционного открытого разреза и достаточно велики, чтобы позволить ввести хирургические инструменты в тело. Вместо одного разреза длиной четыре дюйма у вас может быть три или четыре, которые будут длиной менее дюйма. При операциях на брюшной полости один из них часто скрыт в пупке, поэтому образование рубцов сводится к минимуму. Может показаться странным, что несколько разрезов лучше, чем один, но организму сложнее заживить один большой разрез, чем несколько маленьких.

Уход за разрезами

Разрезы требуют нежного любящего ухода , а не грубой чистки и проверки на прочность. Будьте осторожны с разрезом, не доводите его до предела, поскольку он может и открывается, когда прикладывается слишком большое давление . Не трите разрез — на швах образуются струпья, и они должны быть там; это признак заживления. Используйте мягкое мыло и воду в душе и тщательно ополаскивайтесь. Если вам дали инструкции по смене повязки, обязательно следуйте им.

Если вы заметили, что ваш разрез начал открываться больше, чем на один или два шва, сообщите об этом своему хирургу, так как он должен заживать по всему разрезу, а не только в случайных местах. Разрыв в вашем разрезе — это легкий путь для начала инфекции, поскольку он обеспечивает легкий доступ для бактерий.

Ваш разрез должен зажить, иногда медленно, но все же с устойчивым прогрессом от красного и болезненного до розового и здоровой новой ткани, заполняющей рану. Пациенты с диабетом часто заживают медленнее, как и пациенты с хроническими заболеваниями или очень больные во время операции.

Слово от Health Life Guide

Разрезы кардинально изменились за последние несколько десятилетий, что привело к более быстрому заживлению и более быстрому восстановлению. Например, аппендэктомия имеет хирургическую возможность использовать разрезы длиной в несколько сантиметров вместо традиционного разреза в 2-4 дюйма. Короче говоря  не думайте, что ваш разрез будет выглядеть так же, как у вашего друга или члена семьи, операция могла кардинально измениться с тех пор, как они сделали эту процедуру.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Исмаил А., Абушок А.И., Элмараези А. и др. Режущая электрокоагуляция по сравнению со скальпелем для хирургических разрезов: систематический обзор и метаанализ . J Surg Res . 2017;220:147-163. doi:10.1016/j.jss.2017.06.093

  2. Национальная служба здравоохранения. Как это делается. Как это делается. Лапароскопия (хирургия замочной скважины) .

  3. Медицинский факультет Мичиганского университета, Мичиганский университет. Уход за разрезами после операции .

  4. Tan WS, Arulselvan P, Ng SF, Mat Taib CN, Sarian MN, Fakurazi S. Улучшение заживления ран при диабете путем местного применения гидроколлоидной пленки Vicenin-2 на крысах Sprague DawleyBMC Complement Altern Med . 2019;19(1):20. doi:10.1186/s12906-018-2427-y

  5. Медицина Джона Хопкинса. Аппендэктомия .

Дополнительное чтение

Дженнифер Уитлок, RN, MSN, FN


Дженнифер Уитлок, RN, MSN, FNP-C, сертифицированная семейная медсестра. Имеет опыт работы в первичной медицинской помощи и больничной медицине.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top