Riss des lateralen Kollateralbandes (LCL)

Das laterale Kollateralband (LCL) ist eines der vier Hauptbänder des Knies . Das LCL verbindet das Ende des Oberschenkelknochens (Femur) mit dem oberen Ende des kleineren Schienbeins (Fibula) an der Außenseite des Knies. Das LCL hilft, übermäßige Seitwärtsbewegungen des Kniegelenks zu verhindern . Wenn das LCL gerissen ist, kann sich das Kniegelenk bei Belastung zu weit nach innen beugen.

Ein Mann hält sich vor Schmerzen das Knie

PhotoAlto / Sandro Di Carlo Darsa / PhotoAlto Agency RF-Sammlungen / Getty Images

Bei Personen, die sich die Bänder im Knie verletzen, kann es zu einem Gefühl der Instabilität des Kniegelenks kommen. Instabilität ist das Symptom, dass das Knie nachgeben oder einknicken möchte. Personen mit instabilem Kniegelenk können ein abnormales Gefühl haben, dass das Knie nachgeben möchte, oder es kann plötzlich so weit einknicken, dass sie zu Boden fallen.

schwer ausgeführt werden, insbesondere solche, die Seitwärtsbewegungen, Drehungen, Schnitte oder Schwenks erfordern.1  Aus diesem Grund können sportliche Aktivitäten wie Fußball und Basketball für Menschen mit LCL-Rissen oft schwierig oder unmöglich sein.

Schwere

Das LCL reißt am häufigsten bei sportlichen Aktivitäten oder traumatischen Verletzungen (Stürze usw.). Das LCL reißt, wenn das Knie übermäßig nach innen gebeugt wird und das LCL zu weit gedehnt wird. LCL-Risse werden ähnlich wie andere Bänderrisse auf einer Skala von I bis III eingestuft:

  • LCL-Riss Grad I: Dies ist ein unvollständiger Riss des LCL. Die Sehne ist noch in Kontinuität und die Symptome sind normalerweise minimal. Patienten klagen normalerweise über Schmerzen mit Druck auf dem LCL und können möglicherweise sehr schnell wieder ihren Sport ausüben. Die meisten Sportler verpassen ein bis zwei Wochen Spielzeit.
  • LCL-Riss Grad II: Verletzungen des Grades II werden auch als unvollständige Risse des LCL angesehen. Diese Patienten klagen möglicherweise über Instabilität beim Versuch, zu schneiden oder zu schwenken. Die Schmerzen und Schwellungen sind stärker und normalerweise ist eine Ruhezeit von drei bis vier Wochen erforderlich.
  • LCL-Riss Grad III: Eine Verletzung Grad III ist ein vollständiger Riss des LCL. Die Patienten haben starke Schmerzen und Schwellungen und können das Knie oft nur schwer beugen Instabilität oder Nachgeben ist ein häufiger Befund bei LCL-Rissen Grad III. LCL-Risse Grad III erfordern in der Regel eine chirurgische Rekonstruktion.1

LCL-Risse dritten Grades treten häufig zusammen mit anderen Knieverletzungen auf, insbesondere bei Rissen und Verstauchungen der Kreuzbänder , die den Oberschenkelknochen (Femur) mit dem Schienbein (Tibia) verbinden.

Behandlung

Die Behandlung von LCL-Rissen Grad I und II kann normalerweise mit einfachen Schritten erfolgen, die dem Band Ruhe und Erholung verschaffen. Die ersten Schritte sollten darauf abzielen, Entzündungen vorzubeugen und dem Band Ruhe zu verschaffen. Hilfreiche Behandlungen sind:

  • Ruhe: Patienten können am besten Krücken verwenden , um das Knie zu schonen. Aktivitäten wie Sport sollten vermieden werden, bis das Band verheilt ist. Eine Schiene kann helfen, das Knie zu stützen und eine Belastung des heilenden LCL zu vermeiden.
  • Entzündungshemmende Medikamente: Entzündungshemmende Medikamente können helfen, Schwellungen zu kontrollieren und Entzündungen vorzubeugen. Diese Medikamente sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden, da sie mögliche Nebenwirkungen haben.
  • Eisanwendung : Das Auflegen eines Eisbeutels auf die betroffene Stelle kann helfen, Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
  • Kniegymnastik : Sobald die akute Entzündung abgeklungen ist, können einige grundlegende Knieübungen helfen, die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen und einem Kraftverlust vorzubeugen. Eine Rückkehr zum Sport sollte erst in Betracht gezogen werden, wenn Beweglichkeit und Kraft wieder normal sind.

Bei schweren Verletzungen kann eine Operation erforderlich sein. Eine Operation wird in der Regel in Betracht gezogen, wenn das vordere Kreuzband (ACL) oder das hintere Kreuzband (PCL) gerissen ist oder andere Arten schwerer Knieschäden vorliegen.

Aktuelle Studien haben gezeigt, dass bei Patienten, die sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen, die Rekonstruktion des Bandes mit anderem Gewebe (ein sogenanntes Gewebetransplantat ) besser ankommt als die Reparatur des beschädigten 

Operation

Wenn das Außenband vollständig gerissen ist, wird normalerweise ein chirurgischer Eingriff empfohlen, um das Band entweder zu reparieren oder zu rekonstruieren. Wenn das Band an der Stelle gerissen ist, an der es am Knochen befestigt ist, ist möglicherweise eine chirurgische Reparatur möglich.

, ist normalerweise ein Rekonstruktionsverfahren erforderlich. Bei diesem Verfahren wird Gewebe von einer anderen Stelle des Körpers (oder von einem Spender) verwendet, um ein neues laterales Kollateralband zu bilden.3

In bestimmten Fällen kann ein teilweiser Riss des LCL ausreichen, um eine Operation zu rechtfertigen, insbesondere bei Sportlern. In diesem Zusammenhang haben Patienten, die sich einer LCL-Reparatur unterziehen, tendenziell eine bessere Kniestabilität als Patienten, die sich für eine nicht-chirurgische Behandlung entscheiden.

Ein Wort von Health Life Guide

Das Außenband ist eines der vier Hauptbänder, die dem Kniegelenk Stabilität verleihen. Verletzungen des Außenbandes sind im Vergleich zu Verletzungen der anderen großen Kniebänder relativ selten. Bei einer Verletzung des Außenbandes können jedoch Schmerzen, Schwellungen und Instabilität des Kniegelenks auftreten.

Teilrisse des Außenbandes heilen normalerweise mit einer nicht-chirurgischen Behandlung, während vollständige Risse des Bandes häufig einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Health Life Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Grawe B, Schroeder AJ, Kakazu R, Messer MS. Laterale Kollateralbandverletzung am Knie: Anatomie, Beurteilung und BehandlungJ Am Acad Orthop Surg. 2018;26(6):e120-e127. doi:10.5435/jaaos-d-16-00028

  2. Cerulli G, Placella G, Sebastiani E, Tei MM, Speziali A, Manfreda F. ACL-Rekonstruktion: Auswahl des TransplantatsGelenke . 2013;1(1):18-24.

  3. Moatshe G, Dean CS, Chahla J, Serra Cruz R, LaPrade RF. Anatomische Rekonstruktion des WadenbeinkollateralbandesArthrosc Tech . 2016;5(2):e309-e314. doi:10.1016/j.eats.2016.01.007

Weitere Informationen

  • Levy BA, et al. „Reparatur versus Rekonstruktion des Wadenbeinkollateralbandes und der posterolateralen Ecke bei Knieverletzungen mit mehreren Bändern“ Am J Sports Med. 2010 Apr;38(4):804-9. Epub 2010 Jan 31.
  • Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Knie: Laterale und posteriolaterale Verletzungen des Knies. In: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, Hrsg. DeLee und Drez’s Orthopaedic Sports Medicine. 3. Aufl. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2009:Kap. 23;Abschnitt F.

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