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Indice
Punti chiave
- La maggior parte degli americani non riceverà i farmaci che ha ricevuto il presidente Trump se contrae il COVID-19.
- I farmaci sperimentali, come il cocktail di anticorpi di Regeneron, sono disponibili solo per i partecipanti alle sperimentazioni cliniche. Al Presidente è stata concessa un’eccezione con la richiesta di uso compassionevole della FDA.
- Anche senza un trattamento VIP, i miglioramenti nell’assistenza ospedaliera per il COVID-19 degli ultimi mesi fanno sì che probabilmente riceverai le cure di cui hai bisogno se ti ammali.
- Alcune compagnie assicurative stanno rinunciando alla condivisione dei costi per i test e le cure per il COVID-19.
Alla luce dei recenti ricoveri per COVID-19 del Presidente Trump e dell’ex Governatore del New Jersey Chris Christie, molti americani si chiedono come le loro cure in ospedale, se avessero contratto il COVID-19, si confronterebbero con il trattamento di pazienti di alto profilo. Verrebbero ricoverati in ospedale?
La risposta è che le cure sarebbero tutt’altro che le stesse: niente elicottero, niente sala conferenze, forse niente steroidi o anticorpi monoclonali. Ma gli esperti dicono che probabilmente otterrai ciò di cui hai bisogno per riprenderti dal virus, anche senza il trattamento VIP.
Cosa aspettarsi se non si viene ricoverati in ospedale
Se hai sintomi di COVID-19 ma vieni respinto da un pronto soccorso o non vieni ammesso per un ricovero ospedaliero, aspettati delle istruzioni per monitorare la tua respirazione, afferma Aaron E. Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA , primario di malattie infettive al Mount Sinai South Nassau Hospital di Oceanside, New York. Afferma che dovresti monitorare la tua respirazione indipendentemente dal fatto che tu sia risultato positivo o meno al COVID-19.
“Consulta il tuo medico o il 911 se noti qualche cambiamento [nella tua respirazione]”, dice Glatt a Health Life Guide. “Potresti non aver bisogno di cure o di essere ricoverato in ospedale oggi, ma non sarà necessariamente la stessa cosa domani, e non vuoi aspettare che i tuoi sintomi siano estremi”.
Se si utilizza un pulsossimetro, è bene sapere che i normali livelli di saturazione dell’ossigeno variano tra il 95% e il 100%.
Glenn Wortmann, MD , direttore della sezione malattie infettive presso il Medstar Washington Hospital Center di Washington, DC, afferma che il medico potrebbe suggerire di procurarsi un pulsossimetro , un piccolo dispositivo che si aggancia al dito e monitora la saturazione di ossigeno. La saturazione di ossigeno è una misura dell’emoglobina, una proteina presente nei globuli rossi che trasporta l’ossigeno dai polmoni al resto del corpo.
“Se i tuoi livelli di saturazione dell’ossigeno sono inferiori a 95, chiama il medico”, dice Wortmann a Health Life Guide. “Se sono inferiori a 90, chiama il 911”.
Cosa aspettarsi se si viene ricoverati in ospedale
Glatt afferma che gli ospedali sono “migliorati molto nel trattamento da aprile scorso”. Ad esempio, sulla base di ricerche condotte dall’inverno scorso, i medici ora sanno che, sebbene la posizione prona (a faccia in giù) sia utile per migliorare l’ossigenazione nei pazienti ventilati, chiunque si trovi in questa posizione deve essere monitorato per eventuali danni ai nervi.
Glatt afferma che il personale ospedaliero sta anche studiando più attentamente come gestire complicazioni come i coaguli di sangue nei pazienti affetti da COVID-19 e come somministrare anticoagulanti quando appropriato.
Farmaci
Il presidente Trump ha ricevuto lo steroide desametasone in ospedale. Glatt afferma che gli steroidi hanno dimostrato di essere efficaci per i pazienti con malattie gravi e che hanno migliorato la morbilità (malattia grave) e la mortalità solo in quel sottogruppo.
Sebbene il presidente Trump non sembri aver avuto un caso grave di COVID-19, solitamente solo i pazienti più gravi riceverebbero steroidi a causa dei loro potenziali gravi effetti collaterali, tra cui:
- aumenta lo zucchero nel sangue
- aumento del rischio di infezione
- sbalzi d’umore
Se non ti è stato prescritto uno steroide, non cercarne uno. “Non prendere in prestito gli steroidi di un amico, né assumere prednisone che potrebbe essere rimasto da un precedente attacco d’asma”, afferma Glatt.
Il presidente Trump ha anche ricevuto il farmaco remdesivir all’inizio della sua degenza ospedaliera. Wortmann afferma che il farmaco ha dimostrato di aiutare i pazienti con patologie lievi o moderate a lasciare l’ospedale più rapidamente, ma non è stato altrettanto utile per i pazienti con patologie più gravi.
Ora che la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il remdesivir per l’uso nei pazienti COVID-19 ricoverati in ospedale, indipendentemente dalla gravità della malattia, è molto probabile che questo possa diventare un farmaco facilmente reperibile in caso di ricovero ospedaliero.
Sia il presidente Trump che il governatore Christie hanno ricevuto anticorpi sperimentali durante la loro degenza in ospedale, anche se non ci sono ancora prove che funzionino.
“Gli anticorpi sintetici sono in fase di valutazione in diversi studi clinici”, afferma Glatt. E a meno che non partecipi a uno studio clinico, è estremamente improbabile che la persona media li riceva finché non riceve l’autorizzazione all’uso di emergenza (EUA) dalla FDA.
I produttori di anticorpi sintetici Regeneron ed Eli Lilly hanno fatto domanda per l’EUA. Il presidente Trump ha ricevuto il cocktail di Regeneron, REGN-COV2, grazie a una “Compassionate Use Request” della FDA dal suo medico, che consente a una persona di ricevere un farmaco sperimentale anche se non fa parte di una sperimentazione clinica.
“Anche se si partecipa a una sperimentazione clinica, si potrebbe ricevere un placebo anziché un farmaco, ma poiché non è ancora chiaro se i farmaci siano efficaci, ciò non significa che si riceveranno cure di qualità inferiore”, afferma Glatt.
Copertura assicurativa
Le cure del presidente Trump sono state pagate dai contribuenti e non sappiamo se il governatore Christie abbia dovuto contribuire alle sue cure nel New Jersey, ma molti americani dovranno contribuire alle loro cure per il COVID-19, dice a Health Life Guide Cheryl Fish-Parcham , direttrice delle iniziative di accesso presso il gruppo di difesa dell’assicurazione sanitaria Families USA.
La buona notizia per alcune persone assicurate, afferma Fish-Parcham, è che alcune compagnie assicurative stanno rinunciando alla condivisione dei costi per i test e le cure per il COVID-19.
Se non sei assicurato e la tua diagnosi primaria è il COVID-19, il tuo medico o l’ospedale potrebbero essere in grado di fatturare il rimborso ai sensi della legislazione approvata all’inizio di quest’anno.
Se hai perso l’assicurazione sanitaria nel 2020, Fish-Parcham afferma che potresti avere diritto alla copertura fino alla fine dell’anno tramite un periodo di iscrizione speciale .
Cosa significa per te
L’iscrizione all’assicurazione sanitaria per il 2021 tramite i mercati statali e federali inizia il 1° novembre. Se hai perso il lavoro o temi di non poterti permettere la copertura del tuo datore di lavoro, potresti trovare opzioni più convenienti su Healthcare.gov . In base al reddito, potresti avere diritto a crediti d’imposta che abbasseranno il costo della copertura.
Congedo per malattia
Potresti anche avere dei benefit per congedo per malattia che ti consentono di prenderti del tempo per prenderti cura di te stesso mentre affronti il virus e di essere comunque pagato. Secondo la Kaiser Family Foundation, un nuovo benefit per congedo per malattia retribuito di emergenza è entrato in vigore ad aprile come parte del Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) e garantisce ai lavoratori idonei fino a 80 ore di congedo retribuito per un problema di salute derivante dal COVID-19.
Per ora, l’FFCRA scade alla fine del 2020. Ma non copre i dipendenti di aziende private con 500 o più dipendenti (che dovrebbero ricevere un congedo per malattia retribuito tramite i loro datori di lavoro). La legge esclude anche i soccorritori e gli operatori sanitari, sebbene i loro datori di lavoro possano anche coprire il congedo per malattia. I lavoratori autonomi non sono coperti.
Le informazioni contenute in questo articolo sono aggiornate alla data indicata, il che significa che potrebbero essere disponibili informazioni più recenti quando lo leggi. Per gli aggiornamenti più recenti sul COVID-19, visita la nostra pagina delle notizie sul coronavirus .