Se hai mai avuto un comportamento o un’esperienza insolita durante il sonno, potresti chiederti: cosa sono le parasonnie? Dal latino che significa “intorno al sonno”, le parasonnie sono un insieme di disturbi del sonno caratterizzati da azioni o eventi anomali che si verificano durante il sonno. Quali sono i sintomi, le cause e i trattamenti dei comportamenti del sonno chiamati parasonnie? Scopri come queste condizioni come sonnambulismo , parlare, mangiare, terrori notturni e disturbo del comportamento REM influenzano bambini e adulti.
Indice
Cosa sono le parasonnie nei bambini e negli adulti?
Nel complesso, le parasonnie possono includere movimenti, comportamenti, emozioni, percezioni o sogni indesiderati. Le parasonnie in genere comportano comportamenti inconsci, semi-intenzionali e orientati a uno scopo che hanno un significato o un’importanza per l’individuo che li sperimenta. Questi si verificano in associazione con il sonno. Alcune occorrenze comuni che sono categorizzate come parasonnie includono:
Terrori nel sonno o terrori notturni
Questi episodi colpiscono più spesso i bambini, ma possono verificarsi anche negli adulti. Gli eventi solitamente si verificano durante il sonno a onde lente nel primo terzo della notte. La persona colpita può improvvisamente urlare, piangere inconsolabilmente e persino scagliarsi contro gli altri. Gli episodi generalmente non vengono ricordati la mattina successiva. A volte c’è una storia familiare di questo disturbo; l’uso di alcol aumenta il rischio di terrori notturni
Sonnambulismo
Come suggerisce il nome, si tratta del semplice atto di camminare restando parzialmente o completamente addormentati. Sembra essere dovuto a stati di sonno frammentati in cui diventa possibile camminare restando semi-coscienti o completamente incoscienti. (C’è anche una componente genetica nel sonnambulismo.) Si sa che i sonnambuli lasciano la camera da letto e persino la casa. Alcuni bambini sono stati trovati lontano da casa, svegliandosi occasionalmente alla fermata dell’autobus o a casa di un amico. Potrebbe anche essere possibile correre o impegnarsi in altre attività fisiche restando addormentati.
Dormire Mangiare
Molte persone che mangiano mentre dormono hanno iniziato come sonnambuli. Una volta iniziato a mangiare, di solito diventa un’attività dominante durante il sonno. Mangiare nel sonno può portare a un pasticcio in cucina, aumento di peso e ingestioni potenzialmente tossiche o pericolose. È noto che alcuni sonniferi come l’Ambien possono aumentare il rischio di mangiare nel sonno. Sembra anche essere innescato frequentemente dall’apnea notturna ostruttiva .
Sesso nel sonno
La masturbazione e il rapporto completo possono verificarsi mentre una persona dorme. Se le avances sono indesiderate o dirette a un partner inappropriato, ciò può avere importanti implicazioni legali. Ci sono stati diversi casi penali con imputati che hanno affermato che la loro attività sessuale è avvenuta durante il sonno.
Disturbo comportamentale del sonno REM (Rapid Eye Movement)
Soprattutto tra gli uomini anziani, la messa in scena dei sogni è altamente indicativa di un disturbo comportamentale REM (RBD) . Questa condizione di solito consiste nel colpire, dare calci, urlare, afferrare o altre azioni associate a un sogno spesso violento. Può verificarsi a causa di farmaci come gli antidepressivi, ma può anche essere un segno di un futuro disturbo neurodegenerativo come il morbo di Parkinson , la demenza a corpi di Lewy o l’atrofia multisistemica .
Paralisi del sonno
La paralisi del sonno è la più comunemente sperimentata delle parasonnie. Si verifica quando c’è una sovrapposizione tra veglia e sonno REM. Il REM è quando si verificano sogni vividi e il corpo è paralizzato per impedire la messa in atto di questi sogni. Questa paralisi può essere sperimentata dopo un risveglio, con allucinazioni associate. Sebbene la paralisi del sonno possa essere associata alla narcolessia , si verifica frequentemente in persone normali che stanno vivendo privazione del sonno o frammentazione del sonno.
Va notato che quasi ogni azione che puoi compiere da sveglio potrebbe plausibilmente verificarsi durante un comportamento del sonno. Ciò include mandare messaggi su un telefono, uscire da una finestra, saltare da un tetto, nuotare in un fiume o persino uccidere! Sono stati tutti segnalati e questi comportamenti richiedono alcune precauzioni per garantire la sicurezza.
Fasi del sonno associate alle parasonnie
Le parasonnie possono verificarsi in qualsiasi fase del sonno, inclusi sia i periodi di sonno REM che non-REM. Come notato sopra, certi comportamenti sono associati a fasi specifiche del sonno. Sebbene i comportamenti possano essere piuttosto complessi e sembrare intenzionali, la persona che li sperimenta rimane addormentata e spesso non ha ricordi degli eventi.
Cause
La causa delle parasonnie non è chiaramente compresa, ma potrebbe essere correlata ad altri disturbi (come la relazione tra RBD e morbo di Parkinson). Molti farmaci hanno il potenziale di causare parasonnie, tra cui benzodiazepine, agonisti del GABA come Ambien, antipsicotici, farmaci usati per il morbo di Parkinson e alcuni antibiotici e farmaci per la pressione sanguigna. Sembra probabile che la frammentazione del sonno dovuta a condizioni come l’apnea notturna possa svolgere un ruolo. È possibile che le crisi epilettiche a volte vengano scambiate per comportamenti del sonno, come i movimenti in bicicletta associati alle crisi epilettiche del lobo frontale. È importante avere una valutazione da parte di un medico del sonno certificato per garantire che tutte le potenziali cause siano affrontate.
Precauzioni di sicurezza e trattamenti
Data l’ampia varietà di potenziali comportamenti che possono verificarsi e il danno che ne può derivare, è importante riconoscere e osservare le precauzioni di sicurezza. Ciò può comportare la messa in sicurezza di porte e finestre, la rimozione dell’accesso alle armi e altri aggiustamenti.
Nel 2019 la FDA ha aggiunto un boxed warning (il loro avvertimento più evidente) riguardo al potenziale rischio di gravi lesioni da comportamenti complessi del sonno causati da alcuni ipnotici tra cui eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata) e zolpidem (Ambien, Intermezzo). Raccomandano di avvisare tutti gli utenti di questa potenziale reazione e di non usare affatto questi farmaci in qualcuno che ha sperimentato comportamenti complessi del sonno durante l’assunzione di uno di questi farmaci.
Esistono anche trattamenti efficaci per le parasonnie. Oltre a risolvere le cause sottostanti, evitare fattori scatenanti come la privazione del sonno e rivedere i farmaci per possibili farmaci che contribuiscono, molti miglioreranno con i farmaci. Antidepressivi e benzodiazepine sono spesso usati (ma con stretta osservazione poiché gli stessi farmaci possono anche causare disturbi del sonno). Clonazepam e melatonina possono essere provati per il disturbo del sonno da movimenti oculari rapidi, ancora una volta, con stretta supervisione.
Una parola da Health Life Guide
Le parasonnie variano nel comportamento e nella fase del sonno. Sebbene la causa delle parasonnie possa non essere chiara, possono essere associate ad altri disturbi o a determinati farmaci o medicinali . Se sei preoccupato per i comportamenti persistenti del sonno, inizia parlando con uno specialista del sonno certificato che può organizzare i test diagnostici e i trattamenti appropriati.