Julia Szajhudinowa / Getty Images
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Dorośli w wieku 65 lat i starsi są bardziej narażeni na ponowne zakażenie COVID-19, jeśli nie zostali zaszczepieni.
- Nawet jeśli wcześniej zaraziłeś się COVID-19, najlepszą szansą na uzyskanie odporności jest zaszczepienie się.
- Szczepionki powinny być skuteczne w zapobieganiu ponownemu zakażeniu, ale warianty COVID-19 mogą stanowić problem.
Jeśli zostałeś zarażony COVID-19, Twój organizm mógł już wytworzyć pewną naturalną odporność na wirusa bez szczepienia. Jednak eksperci odkryli, że nie dotyczy to wszystkich.
Nowe badanie opublikowane w tym miesiącu w czasopiśmie The Lancet wykazało, że naturalna odporność po wyzdrowieniu z COVID-19 chroniła osoby przed ponownym zakażeniem przez co najmniej sześć miesięcy — ale efekt ten nie był tak silny u osób dorosłych powyżej 65. roku życia.
Zespół badawczy odkrył, że tylko 47% dorosłych powyżej 65 roku życia było chronionych przed ponownym zakażeniem, w porównaniu do około 80% młodszych dorosłych. Wyniki potwierdzają pilną potrzebę szczepienia osób starszych, u których występuje już wysokie ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19 i śmierci.
„Nasze badanie potwierdza to, co sugerowało już wiele innych: ponowne zakażenie COVID-19 jest rzadkie u młodych, zdrowych osób, ale osoby starsze są bardziej narażone na ponowne zachorowanie” – powiedział w komunikacie prasowym starszy autor badania Steen Ethelberg ze Statens Serum Institut w Danii .
Wskaźniki ponownego zakażenia SARS-CoV-2
Naukowcy śledzili wskaźniki ponownej infekcji duńskich pacjentów podczas drugiej fali zachorowań na COVID-19 od 1 września do 31 grudnia 2020 r. Zebrali informacje o pacjentach z duńskiej bazy danych mikrobiologii i porównali pozytywne lub negatywne wyniki PCR z próbek wymazów z gardła pobranych podczas pierwszej i drugiej fali.
W analizie uwzględniono łącznie 525 339 osób, które zostały przebadane podczas pierwszej i drugiej fali pandemii. Około 2,11% uzyskało pozytywny wynik testu na SARS-CoV-2, wirusa wywołującego COVID-19, w pierwszej fali. Spośród nich 0,65% ponownie zaraziło się w drugiej fali. Około 3,3% pacjentów, u których wynik testu w pierwszej fali był ujemny, uzyskało wynik pozytywny w drugiej fali.
Naukowcy obliczyli, że około 80 do 83% uczestników było chronionych przed ponownym zakażeniem. W oddzielnej analizie naukowcy odkryli, że osoby starsze w wieku 65 lat i starsze miały niższą ochronę — na poziomie 47% — niż osoby młodsze. Zespół nie stwierdził osłabienia naturalnej odporności po 6-miesięcznej obserwacji.
Oprócz wyników bieżącego badania, istnieją również inne prace sugerujące, że osoby z obniżoną odpornością mogą być również narażone na wysokie ryzyko ponownego zakażenia.
Co to dla Ciebie oznacza
Rosnące wskaźniki szczepień w całym kraju przyniosły nadzieję na powrót do nowej normalności. Jednak minie trochę czasu, zanim świat osiągnie odporność stadną. Biorąc pod uwagę wzrost liczby wariantów COVID-19 i możliwość ponownego zakażenia, ważne jest, aby nadal przestrzegać wytycznych CDC, w tym nosić maskę i zachowywać dystans społeczny, kiedy tylko jest to możliwe.
Czy szczepionki chronią przed ponownym zakażeniem?
MarkAlain Déry, DO, MPH, FACOI , epidemiolog i dyrektor medyczny ds. chorób zakaźnych w Access Health Louisiana, mówi Health Life Guide, że obecnie zatwierdzone szczepionki zostały zaprojektowane w celu ochrony przed zakażeniem pierwotnym szczepem COVID-19 — znanym jako wirus dzikiego typu — który po raz pierwszy pojawił się w Wuhan w Chinach. Chociaż mówi, że ponowne zakażenie jest zawsze możliwe, jest to niezwykle rzadkie.
Jednak sytuacja zmienia się, gdy do równania dodamy warianty COVID-19. Jednym z głównych ograniczeń badania The Lancet jest brak testów na wariantach budzących obawy. „Uważam, że bardziej prawdopodobne jest ponowne zakażenie jednym z wariantów niż typem dzikim” — mówi Déry.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) wymieniają kilka wariantów jako „niepokojące” w USA, w tym warianty brytyjskie (B.1.1.7), brazylijskie (P.1) i południowoafrykańskie (B.1.351). Istnieje kilka mutacji białka kolczastego wariantów, które umożliwiają szybszą transmisję, cięższy przebieg choroby i unikanie układu odpornościowego.
Na szczęście, mówi Déry, obecne badania sugerują, że wariant B.1.1.7 raczej nie uniknie odporności wywołanej szczepionką. „Jeśli zaszczepiono cię jedną ze szczepionek mRNA lub szczepionką Johnson & Johnson, mało prawdopodobne jest, abyś ponownie zaraził się wariantem” — mówi Déry.
Ale warianty B.1.351 i P.1 komplikują sytuację. Istnieje niewiele danych na temat tego, jak szczepionki reagują na te szczepy.
Pojawiły się również doniesienia o tym, że te warianty powodują masowe ponowne zakażenia COVID-19. Badanie ze stycznia 2021 r. opublikowane w czasopiśmie The Lancet wykazało, że w mieście Manaus w Brazylii — gdzie w październiku 2020 r. około 76% populacji było zakażonych COVID-19 — nastąpił ponowny wzrost zachorowań na COVID-19, przy czym 42% przypadków pochodziło z wariantu P.1.
„Jeśli chodzi o mnie, najważniejsze jest to, że nie wiemy, czy warianty mogą uniknąć odporności wywołanej szczepionką”, mówi Déry. „Wszyscy są teraz narażeni na ryzyko, dopóki nie uzyskamy więcej informacji”.
Szczepienie jest Twoją najlepszą ochroną
Chociaż naukowcy wciąż dowiadują się więcej na temat wariantów wirusa, dobrą wiadomością jest to, że szczepienia nadal stanowią najlepszą metodę zapobiegania chorobom.
Badanie przed publikacją z lutego 2021 r. (co oznacza, że nie zostało jeszcze zrecenzowane) w czasopiśmie medRxiv szacuje, że zwiększenie wysiłków na rzecz szczepień i wprowadzenie częściowych blokad pomogłoby ograniczyć rozprzestrzenianie się wariantów, które mogą stać się dominujące latem.
Nowe, przeprowadzone w warunkach rzeczywistych badanie opublikowane w tym tygodniu przez CDC potwierdza, że dwie dawki szczepionek Pfizer i Moderna zapewniają 90% ochrony przed zakażeniem COVID-19.