Jeśli kiedykolwiek miałeś nietypowe zachowanie lub doświadczenie podczas snu, możesz się zastanawiać: czym są parasomnie? Parasomnie, od łacińskiego słowa oznaczającego „wokół snu”, to zbiór zaburzeń snu, które charakteryzują się nieprawidłowymi działaniami lub zdarzeniami występującymi podczas snu. Jakie są objawy, przyczyny i leczenie zachowań sennych zwanych parasomniami? Dowiedz się, jak te stany, takie jak lunatykowanie , mówienie, jedzenie, lęki senne i zaburzenia zachowania REM wpływają na dzieci i dorosłych.
Spis treści
Czym są parasomnie u dzieci i dorosłych?
Łącznie parasomnie mogą obejmować niepożądane ruchy, zachowania, emocje, percepcje lub sny. Parasomnie zazwyczaj obejmują nieświadome, półcelowe i ukierunkowane na cel zachowania, które mają znaczenie lub wagę dla osoby ich doświadczającej. Występują one w związku ze snem. Niektóre typowe zdarzenia, które są klasyfikowane jako parasomnie, obejmują:
Lęki senne lub nocne
Te epizody najczęściej dotyczą dzieci, ale mogą również występować u dorosłych. Wydarzenia te zwykle mają miejsce poza snem wolnofalowym w pierwszej jednej trzeciej nocy. Osoba dotknięta chorobą może nagle krzyczeć, płakać nieutulenie, a nawet atakować innych. Epizody te zazwyczaj nie są pamiętane następnego ranka. Czasami występuje rodzinna historia tego zaburzenia; spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko nocnych lęków
Lunatykowanie
Jak sama nazwa wskazuje, jest to prosty akt chodzenia w trakcie częściowego lub całkowitego snu. Wydaje się, że jest to spowodowane fragmentarycznymi stanami snu, w których możliwe jest chodzenie w trakcie pozostawania w stanie półprzytomnym lub całkowicie nieprzytomnym. (Istnieje również składnik genetyczny lunatykowania). Wiadomo, że lunatycy opuszczają sypialnię, a nawet dom. Niektóre dzieci znajdowano daleko od domu, czasami budząc się na przystanku autobusowym lub w domu przyjaciela. Możliwe jest nawet bieganie lub wykonywanie innych czynności fizycznych w trakcie snu.
Jedzenie podczas snu
Wiele osób, które jedzą podczas snu, zaczęło jako lunatycy. Gdy jedzenie się zacznie, zwykle staje się dominującą czynnością podczas snu. Jedzenie podczas snu może prowadzić do bałaganu w kuchni, przyrostu masy ciała i potencjalnie toksycznych lub niebezpiecznych połknięć. Wiadomo, że niektóre tabletki nasenne, takie jak Ambien, mogą zwiększać ryzyko jedzenia podczas snu. Wydaje się również, że jest ono często wywoływane przez obturacyjny bezdech senny .
Seks przez sen
Masturbacja i pełny stosunek mogą mieć miejsce, gdy osoba pozostaje we śnie. Jeśli zaloty są niechciane lub skierowane do nieodpowiedniego partnera, może to mieć ważne konsekwencje prawne. Było wiele spraw karnych, w których oskarżeni twierdzili, że ich aktywność seksualna miała miejsce podczas snu.
Zaburzenia zachowania podczas snu z szybkim ruchem gałek ocznych (REM)
Zwłaszcza wśród starszych mężczyzn odgrywanie snów jest wysoce sugestywne w przypadku zaburzeń zachowania REM (RBD) . Ten stan zwykle obejmuje uderzanie, kopanie, krzyczenie, chwytanie lub inne działania związane z często gwałtownym snem. Może wystąpić z powodu leków, takich jak leki przeciwdepresyjne, ale może być również oznaką przyszłego zaburzenia neurodegeneracyjnego, takiego jak choroba Parkinsona , otępienie z ciałami Lewy’ego lub zanik wieloukładowy .
Paraliż Senny
Paraliż senny jest najczęściej występującą parasomnią. Występuje, gdy występuje nakładanie się czuwania i snu REM. W fazie REM występują wyraziste sny, a ciało jest sparaliżowane, aby zapobiec odgrywaniu tych snów. Paraliż ten może wystąpić po przebudzeniu, z towarzyszącymi mu halucynacjami. Chociaż paraliż senny może być związany z narkolepsją , często występuje u normalnych osób, które doświadczają deprywacji snu lub fragmentacji snu.
Należy zauważyć, że niemal każda czynność, którą możesz wykonać, będąc obudzonym, może potencjalnie wystąpić podczas zachowania związanego ze snem. Obejmuje to pisanie wiadomości tekstowych na telefonie, wyskakiwanie przez okno, skakanie z dachu, pływanie w rzece, a nawet morderstwo! Wszystkie te zachowania zostały zgłoszone, a te zachowania wymagają pewnych środków ostrożności, aby zapewnić bezpieczeństwo.
Fazy snu związane z parasomniami
Parasomnie mogą występować w każdej fazie snu, w tym w fazach snu REM i nie-REM. Jak wspomniano powyżej, pewne zachowania są związane z konkretnymi fazami snu. Chociaż zachowania te mogą być dość złożone i wydawać się celowe, osoba ich doświadczająca pozostaje we śnie i często nie pamięta zdarzeń.
Powoduje
Przyczyna parasomnii nie jest do końca jasna, ale może być związana z innymi zaburzeniami (takimi jak związek między RBD a chorobą Parkinsona). Wiele leków może potencjalnie powodować parasomnie, w tym benzodiazepiny, agonisty GABA, takie jak Ambien, leki przeciwpsychotyczne, leki stosowane w chorobie Parkinsona oraz niektóre antybiotyki i leki na ciśnienie krwi. Wydaje się prawdopodobne, że fragmentacja snu z powodu takich schorzeń jak bezdech senny może odgrywać rolę. Możliwe jest, że napady padaczkowe są czasami mylone z zachowaniami związanymi ze snem, takimi jak ruchy rowerowe związane z napadami padaczkowymi płata czołowego. Ważne jest, aby uzyskać ocenę od certyfikowanego lekarza zajmującego się snem, aby upewnić się, że wszystkie potencjalne przyczyny zostały uwzględnione.
Środki ostrożności i zabiegi
Biorąc pod uwagę różnorodność potencjalnych zachowań, które mogą wystąpić, i szkody, jakie mogą z tego wyniknąć, ważne jest rozpoznanie i przestrzeganie środków ostrożności. Może to obejmować zabezpieczanie drzwi i okien, usuwanie dostępu do broni i inne dostosowania.
W 2019 r. FDA dodała ostrzeżenie w ramce (ich najbardziej widoczne ostrzeżenie) dotyczące potencjalnego ryzyka poważnych obrażeń spowodowanych złożonymi zachowaniami podczas snu wywołanymi przez niektóre leki nasenne, w tym eszopiklon (Lunesta), zaleplon (Sonata) i zolpidem (Ambien, Intermezzo). Zalecają, aby poinformować wszystkich użytkowników o tej potencjalnej reakcji i w ogóle nie stosować tych leków u osób, u których wystąpiły złożone zachowania podczas snu podczas przyjmowania jednego z tych leków.
Istnieją również skuteczne metody leczenia parasomnii. Oprócz rozwiązywania przyczyn leżących u podłoża, unikania czynników wyzwalających, takich jak pozbawienie snu i przeglądania leków pod kątem możliwych leków przyczyniających się do tego, wiele osób poprawi się po zażyciu leków. Często stosuje się leki przeciwdepresyjne i benzodiazepiny (ale pod ścisłą obserwacją, ponieważ te same leki mogą również powodować zaburzenia snu). Klonazepam i melatonina mogą być wypróbowane w przypadku zaburzeń snu z szybkimi ruchami gałek ocznych — również pod ścisłym nadzorem.
Słowo od Health Life Guide
Parasomnie różnią się pod względem zachowania i fazy snu. Podczas gdy przyczyna parasomnii może być niejasna, mogą być one związane z innymi zaburzeniami lub niektórymi lekami lub medykamentami . Jeśli martwią Cię uporczywe zachowania związane ze snem, zacznij od rozmowy z certyfikowanym specjalistą od snu, który może zorganizować odpowiednie testy diagnostyczne i leczenie.