Zapalenie ścięgien i zapalenie kaletki maziowej to dwie stosunkowo powszechne choroby, które obejmują stan zapalny tkanek miękkich wokół mięśni i kości, najczęściej w obrębie barku, łokcia, nadgarstka, biodra, kolana lub kostki.
Te stany są tak ściśle powiązane, że ludzie często używają tych terminów zamiennie. To mogłoby sugerować, że coś takiego jak, powiedzmy, zapalenie ścięgna stożka rotatorów jest mniej więcej tym samym, co zapalenie kaletki stawowej barku , ale ewidentnie tak nie jest. Czy aby na pewno?
Spis treści
Porównanie zapalenia ścięgna i zapalenia kaletki maziowej
Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie ścięgien i zapalenie kaletki maziowej różnicuje się w zależności od rodzaju dotkniętej tkanki:
- Zapalenie ścięgna odnosi się do stanu zapalnego ścięgna , włóknistej tkanki przypominającej linę, która łączy mięsień z kością. Kiedy mięsień się zgina lub rozluźnia, ścięgno działa jak wyciągarka i powoduje ruch kości. Ścięgna mogą być małe, jak te znajdujące się w dłoniach i stopach, lub duże, jak ścięgno Achillesa.
- Zapalenie kaletki maziowej to stan zapalny wypełnionego płynem worka, zwanego kaletką maziową, który działa jak poduszka między kośćmi a ścięgnami lub mięśniami otaczającymi kość. Kaletka maziowa znacznie zmniejsza tarcie, ponieważ struktury te regularnie ocierają się o siebie. Główne kaletki maziowe znajdują się w sąsiedztwie ścięgien dużych stawów, takich jak te w ramionach, łokciach , biodrach i kolanach.
Ponieważ ścięgna i kaletka są często blisko siebie położone, każdy stan zapalny występujący w jednym może mieć wpływ na drugi. Dlatego diagnoza „zapalenia ścięgien stożka rotatorów” i „zapalenia kaletki stawowej barkowej” może być czasami używana do opisania tego samego zdarzenia. Są to niezależne, ale współistniejące schorzenia, które czasami, ale nie zawsze, są spowodowane przez to samo.
Czym różni się zapalenie ścięgien od zapalenia kaletki maziowej
Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie ścięgna jest spowodowane ostrym urazem lub powtarzającym się ruchem (takim jak wbijanie gwoździa, bieganie lub gra w tenisa). Zapalenie kaletki maziowej może być spowodowane tymi samymi czynnikami, ale może być również wynikiem infekcji lub schorzeń, takich jak dna moczanowa lub reumatoidalne zapalenie stawów. (Zakażenie ścięgna jest natomiast powszechnie określane jako zapalenie pochewki ścięgna i dotyczy konkretnie błon otaczających ścięgno.)
Chociaż kaletki maziowe są niezbędne do ślizgania się ścięgien po kościach, nie wszystkie ścięgna mają kaletki maziowe. Kaletki maziowe powstają tylko tam, gdzie występują kostne wypustki, takie jak w ramieniu, na zewnątrz biodra lub w rzepce.
Leczenie zapalenia ścięgien lub kaletki maziowej
Leczenie zapalenia ścięgna lub zapalenia kaletki maziowej w dużej mierze zależy od miejsca urazu. Może być tak proste, jak ograniczenie aktywności do czasu wyleczenia lub tak skomplikowane, jak operacja w przypadku większej liczby przypadków. Leczenie obu stanów zazwyczaj obejmuje:
- Pierwszym krokiem do wyleczenia jest odpoczynek dotkniętego obszaru . Obejmuje to unikanie ruchów powodujących pogorszenie i może wymagać szyny lub podparcia, aby zapewnić całkowite unieruchomienie obszaru. Ból jest pierwszym znakiem, że nie dajesz kontuzjowanemu obszarowi wystarczająco dużo szans na odpoczynek.
- Przyłożenie okładu z lodu pomaga kontrolować stan zapalny i zmniejszać obrzęk. Minimalizując oba te czynniki, ścięgna i kaletka mogą powrócić do normalnego stanu.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne dodatkowo pomagają złagodzić stan zapalny i ból. Advil (ibuprofen), Aleve (naproksen) i aspiryna to popularne wybory. Środek przeciwbólowy Tylenol (acetaminofen) łagodzi ból, ale nie zmniejsza stanu zapalnego.
- W przypadku uporczywych objawów można stosować zastrzyki z kortyzonu . Kortyzon jest silnym lekiem przeciwzapalnym, który zapewnia krótkotrwałą ulgę w bólu, ale jest mniej skuteczny w długotrwałej terapii. Podczas gdy kortyzon może zmniejszyć ból i stan zapalny związany z zapaleniem ścięgna, może również osłabić ścięgno, czyniąc je podatnym na pęknięcie. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o zaletach i wadach zastrzyków z kortyzonu
- Fizjoterapia może wzmocnić otaczające mięśnie, zmniejszyć obciążenie dotkniętego obszaru i zapobiec nawrotom choroby.
W przypadkach, gdy zapalenie kaletki maziowej jest spowodowane infekcją, mogą być przepisane antybiotyki. Leczenie zapalenia kaletki maziowej może być również skoncentrowane na leczeniu wszelkich chorób podstawowych, takich jak zapalenie stawów.