Każda operacja na otwartym sercu wiąże się z ryzykiem powikłań. Te ryzyka są specyficzne dla wykonywanego zabiegu, oprócz ogólnych ryzyk związanych z zabiegiem i ryzykiem związanym ze znieczuleniem . Ryzyko różni się w zależności od rodzaju operacji serca (w tym pomostowania tętnic wieńcowych, naprawy wad wrodzonych , naprawy zastawek i inne) i może być wyższe, jeśli serce zostanie zatrzymane, a krew będzie pompowana przez maszynę do krążenia pozaustrojowego, a nie przez serce podczas zabiegu.
Twoje indywidualne ryzyko powikłań po operacji na otwartym sercu może zostać określone wyłącznie przez chirurga, ponieważ Twój obecny stan zdrowia, zabieg, który masz, oraz dodatkowe czynniki osobiste, takie jak wiek i płeć, wpływają na poziom ryzyka. Ryzyko jest zwiększone u pacjentów w wieku 70 lat i starszych , pacjentów, którzy przeszli poprzednie operacje serca, a także u osób z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca , choroba wieńcowa i wysokie ciśnienie krwi.
W niektórych przypadkach ryzyko można zmniejszyć, przyjmując leki na receptę, zmieniając styl życia, stosując zdrową dietę przed operacją, a także rezygnując z tytoniu.
Spis treści
Potencjalne powikłania w trakcie i po zabiegu
Niektóre z częstszych powikłań po operacji serca są rutynowo leczone w godzinach i dniach rekonwalescencji w szpitalu. Pacjent jest ściśle monitorowany pod kątem tych powikłań przez personel i za pomocą badań laboratoryjnych .
- Krwawienie : Może wystąpić w miejscu nacięcia lub w okolicy serca, w której przeprowadzany jest zabieg
- Nieprawidłowy rytm serca : W rzadkich przypadkach w celu skorygowania tego problemu może być konieczne zastosowanie tymczasowego zewnętrznego lub stałego rozrusznika serca.
- Niedokrwienne uszkodzenie serca: uszkodzenie tkanki serca spowodowane brakiem dopływu krwi do serca
- Śmierć: Ryzyko śmierci wzrasta w przypadku operacji, podczas których zatrzymuje się pracę serca.
- Skrzepy krwi: Skrzepy mogą tworzyć się wewnątrz i wokół serca lub przemieszczać się wraz z krwią.
- Udar: Często spowodowany skrzepami krwi, które tworzą się we krwi po operacji
- Utrata krwi : W niektórych przypadkach może być konieczna transfuzja krwi.
- Operacja ratunkowa: Jeśli po operacji zostanie wykryty problem, może być konieczna operacja ratunkowa w celu jego usunięcia.
- Tamponada serca (Tamponada osierdzia): Stan zagrażający życiu, w którym osierdzie, worek otaczający serce, wypełnia się krwią. Utrudnia to lub uniemożliwia pełne funkcjonowanie serca.
- Oddzielenie mostka w trakcie gojenia : Oddzielenie mostka może spowolnić proces gojenia kości. Środki ostrożności mostka pomagają zapobiec temu, a także nadmiernemu pociąganiu za nacięcie chirurgiczne.
Ryzyko związane z operacją serca „na pompie”
Podczas niektórych operacji serca, serce musi zostać zatrzymane, aby chirurg mógł dokończyć zabieg. Dzieje się tak z dwóch powodów. Po pierwsze, pompujące serce jest „ruchomym celem”, co utrudnia lub uniemożliwia operację chirurgowi. Po drugie, niektóre operacje wymagają od chirurga wykonania nacięcia w sercu, aby móc pracować wewnątrz komór serca, co spowodowałoby niekontrolowane krwawienie, gdyby serce pompowało.
Jeśli konieczne jest zatrzymanie serca, zostanie użyty aparat do krążenia pozaustrojowego . Natlenia on krew i pompuje ją przez krwiobieg, gdy serce i płuca nie mogą. Zabiegi wymagające użycia aparatu do krążenia pozaustrojowego są często nazywane zabiegami „na pompie”. Chociaż aparat do krążenia pozaustrojowego znacznie się poprawił w ostatnich latach, nadal istnieją ryzyka związane z jego użyciem.
- Krwawienie: Ryzyko jest zwiększone ze względu na leki rozrzedzające krew stosowane w trakcie pompowania.
- Skrzepy krwi
- Udar : pomostowanie aortalno-wieńcowe zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów, które mogą przedostać się do mózgu.
- Uszkodzenie nerek lub płuc
- „ Głowa pompy ”: U niektórych pacjentów stosowanie pompy pomostującej tętnice płucne może powodować zamglenie umysłu i dezorientację po zabiegu.
- Śmierć: W rzadkich przypadkach, gdy zatrzyma się praca serca, może się zdarzyć, że po zakończeniu zabiegu nie będzie już możliwości jego ponownego uruchomienia.