O ligamento colateral lateral, ou LCL, é um dos quatro principais ligamentos do joelho . O LCL conecta a extremidade do osso da coxa (o fêmur) ao topo do osso menor da canela (fíbula), na parte externa do joelho. O LCL ajuda a evitar o movimento excessivo de um lado para o outro da articulação do joelho . Quando o LCL é rompido, a articulação do joelho pode dobrar muito para dentro quando estressada.
Pessoas que lesionam os ligamentos do joelho podem desenvolver sensações de instabilidade da articulação do joelho. Instabilidade é o sintoma do joelho querendo dobrar ou ceder. Pessoas que têm instabilidade da articulação do joelho podem ter sensações anormais do joelho querendo dobrar, ou ele pode dobrar repentinamente a ponto de cair no chão.
Quando o joelho está instável, geralmente é difícil realizar muitas atividades, especialmente aquelas que envolvem movimentos laterais, torções, cortes ou giros. Por esse motivo, muitas vezes atividades atléticas como futebol e basquete podem ser difíceis ou impossíveis para pessoas com rupturas do LCL.
Índice
Gravidade
O LCL é mais comumente rompido durante atividades esportivas ou lesões traumáticas (quedas, etc.). O LCL é rompido quando o joelho se dobra para dentro excessivamente, e o LCL é esticado demais. As rupturas do LCL são classificadas de forma semelhante a outras rupturas de ligamentos em uma escala de I a III:
- Ruptura do LCL grau I: Esta é uma ruptura incompleta do LCL. O tendão ainda está em continuidade, e os sintomas geralmente são mínimos. Os pacientes geralmente reclamam de dor com pressão no LCL e podem retornar ao esporte muito rapidamente. A maioria dos atletas perde de uma a duas semanas de jogo.
- Ruptura do LCL de grau II: Lesões de grau II também são consideradas rupturas incompletas do LCL. Esses pacientes podem reclamar de instabilidade ao tentar cortar ou girar. A dor e o inchaço são mais significativos e, geralmente, um período de três a quatro semanas de repouso é necessário.
- Ruptura do LCL de grau III: Uma lesão de grau III é uma ruptura completa do LCL. Os pacientes têm dor e inchaço significativos e, muitas vezes, têm dificuldade para dobrar o joelho . Instabilidade, ou ceder, é um achado comum com rupturas do LCL de grau III. As rupturas do LCL de grau III geralmente requerem reconstrução cirúrgica.
Rupturas de grau III do LCL geralmente ocorrem junto com outras lesões no joelho, principalmente rupturas e entorses dos ligamentos cruzados que conectam o osso da coxa (fêmur) à tíbia.
Tratamento
O tratamento de rupturas de LCL de grau I e II geralmente pode ser realizado com etapas simples que permitem que o ligamento descanse e se repare. As etapas iniciais devem ter como objetivo prevenir a inflamação e permitir que o ligamento descanse. Os tratamentos úteis incluem:
- Descanso: Os pacientes podem se sair melhor usando muletas para permitir que o joelho descanse. Atividades incluindo esportes devem ser evitadas até que o ligamento esteja curado. Uma cinta pode ajudar a dar suporte ao joelho para evitar estresse no LCL em cura.
- Medicamentos anti-inflamatórios: Medicamentos anti-inflamatórios podem ajudar a controlar o inchaço e prevenir a inflamação. Esses medicamentos devem ser discutidos com seu médico, pois há possíveis efeitos colaterais.
- Aplicação de gelo : aplicar uma bolsa de gelo na área pode ajudar a controlar o inchaço e a dor.
- Exercícios para o joelho : Uma vez que a inflamação aguda tenha se estabilizado, alguns exercícios básicos para o joelho podem ajudar a restaurar a mobilidade da articulação e evitar a perda de força. O retorno aos esportes não deve ser considerado até que a mobilidade e a força tenham sido restauradas ao normal.
Lesões graves podem exigir cirurgia. A cirurgia é normalmente considerada se o ligamento cruzado anterior (LCA) ou ligamento cruzado posterior (LCP) estiver rompido ou se houver outros tipos de danos graves no joelho.
Estudos recentes têm demonstrado que pacientes submetidos a tratamento cirúrgico tendem a se sair melhor com a reconstrução do ligamento com outro tecido (também conhecido como enxerto de tecido ) em vez do reparo do ligamento danificado.
Cirurgia
Quando o ligamento colateral lateral está completamente rompido, um procedimento cirúrgico é tipicamente recomendado para reparar ou reconstruir o ligamento. Quando o ligamento está rompido no local da fixação ao osso, um reparo cirúrgico pode ser possível.
Se o ligamento for rompido ao longo do centro do ligamento, um procedimento de reconstrução é normalmente necessário. Durante este procedimento, tecido de outra parte do corpo (ou de um doador) é usado para criar um novo ligamento colateral lateral.
Em certos casos, a ruptura parcial do LCL pode ser suficiente para justificar uma cirurgia, particularmente em atletas. Dentro desse contexto, aqueles que passam por reparo do LCL tendem a ter melhor estabilidade do joelho do que aqueles que optam por tratamento não cirúrgico.
Uma palavra de Health Life Guide
O ligamento colateral lateral é um dos quatro principais ligamentos que fornecem estabilidade à articulação do joelho. Lesões no ligamento colateral lateral são relativamente incomuns em comparação com lesões nos outros principais ligamentos do joelho. No entanto, quando o LCL é lesionado, as pessoas podem ter dor, inchaço e instabilidade da articulação do joelho.
Rupturas parciais do ligamento colateral lateral geralmente são curadas com tratamento não cirúrgico, enquanto rupturas completas do ligamento geralmente requerem reparo cirúrgico.