OMS: Use uma máscara em ambientes fechados se a ventilação for ruim

Autoridades de saúde pública ao redor do mundo têm pedido às pessoas que usem máscaras em público desde que a pandemia da COVID-19 se instalou nesta primavera. Agora, duas grandes agências de saúde — a Organização Mundial da Saúde (OMS) e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) — estão levando as recomendações um passo adiante.

Orientação atualizada

Na semana passada, a OMS divulgou orientações muito específicas, pedindo que as pessoas usem máscaras em ambientes fechados quando a ventilação em um edifício for ruim. Em suas novas orientações, a organização afirma que agora recomenda que as pessoas usem máscaras em ambientes fechados “como parte de um pacote abrangente de medidas de prevenção e controle para limitar a disseminação do SARS-CoV-2 , o vírus que causa a COVID-19″.

Poucos dias depois, o CDC divulgou um novo relatório também pedindo que as pessoas usem máscaras quando estiverem dentro de casa. O relatório afirmou que os EUA entraram em uma fase de “transmissão de alto nível” da COVID-19 e pediu que as pessoas usem máscaras o tempo todo quando não estiverem em casa.

“O fato de a OMS e o CDC estarem fazendo essas declarações mostra que há um risco real”, disse o especialista em doenças infecciosas  Amesh A. Adalja, MD , acadêmico sênior do Johns Hopkins Center for Health Security, à Health Life Guide. “As pessoas estão baixando a guarda em reuniões privadas e estamos vendo mais transmissão dessa forma. Se você usar máscaras nessas situações, o risco diminuirá.”

Orientação da OMS

A nova orientação da OMS é uma atualização das recomendações de uso de máscaras que foram publicadas em junho. A OMS continua a recomendar que os profissionais de saúde usem máscaras o tempo todo enquanto trabalham, mas o conselho da organização para o público em geral agora é mais rigoroso do que era no passado. 

A OMS recomenda especificamente o seguinte:

• Pessoas em cargos de tomada de decisão devem usar uma “abordagem baseada em risco” para decidir sobre recomendações de uso de máscaras para o público em geral.
• Em locais com casos conhecidos ou suspeitos de COVID-19, as pessoas devem usar máscaras não médicas tanto em ambientes internos quanto externos, caso não consigam manter uma distância de 1 metro (3,3 pés) das outras pessoas.
• A menos que haja ventilação “adequada”, as pessoas devem usar uma máscara não médica em ambientes fechados, “independentemente de o distanciamento físico de pelo menos 1 metro poder ser mantido”.
• Pessoas com maior risco de complicações graves da COVID-19 (incluindo maiores de 60 anos e pessoas com condições subjacentes, como doença cardiovascular ou diabetes, doença pulmonar crônica, câncer, doença cerebrovascular ou imunossupressão) devem usar máscaras médicas quando não conseguirem manter o distanciamento físico de pelo menos 1 metro.

A OMS afirma que “uma máscara sozinha, mesmo quando usada corretamente, é insuficiente para fornecer proteção adequada ou controle da fonte”. 

A higiene das mãos , manter-se a pelo menos um metro de distância dos outros, evitar tocar no rosto e ter “ventilação adequada em ambientes internos” também são medidas essenciais.

Orientação do CDC

O relatório do CDC afirma que “uma abordagem multifacetada para implementar todas as estratégias de saúde pública baseadas em evidências, tanto a nível individual como comunitário, é essencial” para minimizar a propagação da COVID-19. 

Embora o relatório do CDC tenha abordado vários aspectos da prevenção da disseminação da COVID-19, ele também apresentou novas orientações detalhadas sobre o uso de máscaras faciais. O relatório afirma que “evidências convincentes agora apoiam os benefícios das máscaras faciais de tecido tanto para o controle da fonte (para proteger os outros) quanto, em menor grau, para a proteção do usuário”.

O CDC observa que usar uma máscara de forma consistente e correta é “uma estratégia de saúde pública crítica para reduzir a transmissão respiratória ” do vírus. Isso é especialmente crucial “à luz das estimativas de que aproximadamente metade das novas infecções são transmitidas por pessoas que não apresentam sintomas”. 

Noções básicas sobre máscaras faciais

A OMS divulgou orientações sobre máscaras faciais de tecido em junho, recomendando que as pessoas usem uma máscara facial de tecido de três camadas sempre que saírem em público, onde seja impossível manter o distanciamento social.

A orientação recomendou especificamente que as máscaras consistissem em:

• Uma camada interna de material absorvente (como algodão)
• Uma camada intermediária para atuar como filtro ou barreira (feita de um material não tecido como polipropileno)
• Uma camada externa de um material não absorvente (como poliéster ou uma mistura de poliéster)

Em sua orientação mais recente, a OMS repetiu essas recomendações e declarou que “as máscaras de tecido fabricadas em fábrica devem atender aos limites mínimos relacionados a três parâmetros essenciais: filtragem, respirabilidade e ajuste”. 

O que dizem os especialistas

A OMS e o CDC já recomendaram tecnicamente que as pessoas usem máscaras faciais quando estiverem perto de pessoas de fora da sua casa. No entanto, Adalja ressalta que a orientação mais recente “é muito mais explícita”.

Adalja enfatiza que as máscaras não são uma maneira perfeita de prevenir a disseminação da COVID-19, mas que ainda são uma “ferramenta importante” que pode ajudar, junto com o distanciamento social e uma boa higiene das mãos. “Se você usar máscaras em ambientes fechados, o risco de disseminação diminuirá”, diz Adalja.

Peter Winkelstein, MD , diretor executivo do Institute for Healthcare Informatics da University at Buffalo, concorda. “As novas recomendações são absolutamente justificadas. Se vamos erradicar a pandemia, precisamos ser muito mais consistentes em nosso uso de medidas de senso comum”, Winkelstein diz ao Health Life Guide. “E provavelmente a medida de senso comum mais comum que temos agora é o uso de máscara facial. Funciona.”

Embora muitas pessoas tenham usado máscaras ao fazer compras, Winkelstein diz que elas são “menos cuidadosas” em ambientes de escritório e perto de pessoas que conhecem. “Você não tem a mesma sensação de ‘perigo estranho’. As pessoas meio que esquecem que até mesmo seus amigos, colegas de trabalho e colegas são potencialmente perigosos”, diz Winkelstein. “Não é culpa delas, mas as pessoas podem ser contagiosas e não saber disso.”

Winkelstein recomenda que as pessoas usem máscaras sempre que estiverem perto de pessoas com quem não moram.

Adalja é cético de que as pessoas começarão a usar máscaras em ambientes fechados perto de amigos e familiares. “A maioria das pessoas não fará isso”, ele diz. “As pessoas não acham que correm risco quando estão perto de pessoas que conhecem, mas o risco está sempre lá.”

Winkelstein tem esperança de que mais pessoas comecem a aumentar o uso de máscaras em ambientes fechados. “As coisas estão realmente ruins. Tenho muita fé nas pessoas sendo sensatas.”

As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .