Wrażliwość na temperaturę w fibromialgii i ME/CFS

Kiedy jesteś wystawiony na działanie ciepła, czy czujesz, że się palisz? Czy wydaje ci się niemożliwe, aby się ochłodzić? A może to zimno cię drażni, wychładzając cię do szpiku kości, uniemożliwiając ci rozgrzanie się.

Kobieta owinięta w koc trzymająca kubek

Zdjęcia Lumina / Getty Images

Czy należysz do osób cierpiących na fibromialgię (FMS) i zespół przewlekłego zmęczenia (ME/CFS), którym ciągle jest zimno, albo ciągle jest gorąco, bądź naprzemiennie jest im gorąco i zimno, gdy nie są w stanie dostosować się do otoczenia?

Jeśli któryś z tych scenariuszy brzmi znajomo, możesz mieć objaw zwany wrażliwością na temperaturę. Eksperci nie wiedzą jeszcze dokładnie, co powoduje ten objaw, ale przeprowadzili już kilka przekonujących badań.

Wiele z nich wskazuje na nieprawidłowości w pracy autonomicznego układu nerwowego, który odpowiada za homeostazę (zdolność organizmu do utrzymywania temperatury i innych czynników w granicach normy) oraz za reakcje naszego ciała na różne sytuacje, w tym za reakcję „walki lub ucieczki”.

Mając to na uwadze, naukowcy mogą teraz przyjrzeć się bliżej temu systemowi, aby dowiedzieć się, co dokładnie dzieje się nie tak. Odkrycia te przynoszą im naprawdę interesujące rezultaty.

Wrażliwość na temperaturę w fibromialgii

Badania wykazują, że oprócz obniżonej temperatury ciała osoby z FMS mają trudności z przystosowaniem się do zmian temperatury i mają obniżony próg bólu zarówno w przypadku bodźców cieplnych, jak i zimnych — co oznacza, że ​​odczuwanie bólu wymaga niższych temperatur.

Na przykład, promienie słoneczne świecące przez szybę samochodu na twoje ramię mogą u ciebie wywołać piekący ból, a u kogoś innego jedynie łagodny dyskomfort.

Przełomowe badanie opublikowane w czasopiśmie Pain Medicine  sugeruje przyczynę naszej wrażliwości na temperaturę. Badanie to opiera się na szeregu odkryć.

Pierwszy krok dotyczył osób, które mogą być dokładnym przeciwieństwem osób z FMS — tych, którzy w ogóle nie czują bólu . To rzadka choroba, z którą się rodzą.

Dostawcy usług opieki zdrowotnej zaobserwowali, że osoby te mogą odczuwać temperaturę, co było mylące. Dlaczego te same nerwy, które mogą odczuwać jeden rodzaj bodźców (temperaturę), nie mogą odczuwać innego (bólu)?

To pytanie doprowadziło do odkrycia: To wcale nie są te same nerwy. W rzeczywistości mamy zupełnie oddzielny układ nerwów, który wyczuwa temperaturę. Te nerwy znajdują się w naszych naczyniach krwionośnych, a naukowcy kiedyś myśleli, że zajmują się tylko przepływem krwi.

Okazuje się więc, że te specjalne nerwy nie tylko regulują przepływ krwi, ale także wykrywają temperaturę. Stały się zatem logicznym celem badań nad FMS, ponieważ wiadomo, że mamy zarówno nieprawidłowości w przepływie krwi, jak i wrażliwość na temperaturę.

Rzeczywiście, badacze odkryli, że uczestnicy FMS w ich badaniu mieli dodatkowe nerwy wyczuwające temperaturę wzdłuż specjalnych naczyń krwionośnych skóry, zwanych przetokami AV. Znajdują się one w twoich rękach, stopach i twarzy.

Zadaniem przetoki AV jest dostosowanie przepływu krwi w odpowiedzi na zmiany temperatury. Wiesz, jak to jest, gdy jest naprawdę zimno, masz różowe policzki i czerwone, opuchnięte palce? Dzieje się tak, ponieważ przetoki AV przepuszczają więcej krwi, próbując utrzymać twoje kończyny w cieple.

To pierwsze badanie, które bada, w jaki sposób ten system jest zaangażowany w naszą chorobę, więc nie możemy powiedzieć na pewno, czy jest dokładne. Jest to jednak interesujący kierunek dalszych badań i wyjaśnienie, które wydaje się mieć wiele sensu.

Zamknięcia przedsionkowo-komorowe mogą nawet odgrywać rolę przyczynową w tym stanie.

Jeśli Twoja nienormalnie zimna ręka lub stopy zmieniają kolor, możesz mieć poważniejszy problem zwany zespołem Raynauda . W niektórych przypadkach zespół Raynauda może powodować uszkodzenie tkanek lub inne komplikacje. Jeśli występuje u Ciebie ten objaw, podejmij dodatkowe kroki, aby się ogrzać i porozmawiaj ze swoim lekarzem

o tym.

Wrażliwość na temperaturę w ME/CFS

Nie mamy zbyt wielu badań na temat tego objawu w ME/CFS, ale dowiedzieliśmy się o nim trochę. Jedno interesujące badanie dotyczyło bliźniaków jednojajowych. W każdej parze bliźniaków jedno z rodzeństwa miało ME/CFS, a drugie nie. 

Naukowcy odkryli, że osoby chore na ME/CFS reagowały na zimno inaczej niż ich zdrowi bracia, zarówno pod względem tolerancji na ból (ilości bólu, jaką były w stanie znieść), jak i progu bólu (punktu, w którym zimno zaczynało sprawiać ból).

Badanie opublikowane w czasopiśmie Pain ujawniło pewne informacje na temat procesu zwanego hamowaniem bólu. U zdrowej osoby mózg podejmuje kroki mające na celu zmniejszenie bólu,  się spodziewa (np. gdy pielęgniarka podaje zastrzyk) lub bólu, który się powtarza (np. gdy chodzisz po kamyku w bucie).

W ME/CFS badacze odkryli jednak, że proces hamowania był wolniejszy w reagowaniu na stymulację zimnem. Uważają, że może to mieć wpływ na przewlekły, powszechny ból w tej chorobie, ale wskazują, że potrzeba więcej badań, aby to potwierdzić.

Badanie przeprowadzone wśród nastolatków z ME/CFS może ujawnić pewne ważne informacje na temat homeostazy.  Naukowcy odkryli, że gdy ręka była wystawiona na działanie zimna, u dzieci z ME/CFS występowało znacznie więcej dreszczy i nagłych zmian koloru skóry niż u ich zdrowych rówieśników.

Przepływ krwi do ręki również reagował inaczej w grupie kontrolnej i grupie chorych. Temperatura ciała również spadła bardziej wśród uczestników ME/CFS.

Zatem objaw ten jest już udokumentowany w literaturze medycznej i dysponujemy pewnymi wstępnymi odkryciami, na których można oprzeć dalsze badania.

Słowo od Health Life Guide

Jak dotąd nie mamy leczenia ukierunkowanego konkretnie na ten objaw. Jednak jest wiele rzeczy, które możemy zrobić w naszym codziennym życiu, aby pomóc złagodzić ten objaw. Istnieją sposoby radzenia sobie z wrażliwością
na zimno i ciepło .

Porozmawiaj również ze swoim lekarzem o tym objawie. Może to pomóc mu wyciągnąć wnioski na temat tego, co dzieje się w twoim ciele i co może pomóc ci poczuć się lepiej.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Przegląd nakładania się termoregulacji i modulacji bólu w fibromialgii . Clin J Pain . 2014;30(6):544-555. doi:10.1097/AJP.0b013e3182a0e383

  2. Chu L, Valencia IJ, Garvert DW, Montoya JG. Wzory początku i przebieg encefalopatii bólowej/zespołu przewlekłego zmęczenia . Front Pediatr . 2019;7:12. doi:10.3389/fped.2019.00012

  3. Cheshire WP Jr. Zaburzenia termoregulacji i choroby związane ze stresem cieplnym i zimnym . Auton Neurosci . 2016;196:91-104. doi:10.1016/j.autneu.2016.01.001

  4. Clauw DJ, Arnold LM, McCarberg BH, FibroCollaborative. Nauka o fibromialgii . Mayo Clin Proc . 2011;86(9):907-911. doi:10.4065/mcp.2011.0206

  5. Albrecht PJ, Hou Q, Argoff CE, Storey JR, Wymer JP, Rice FL. Nadmierna peptydergiczna inerwacja czuciowa skórnych połączeń tętniczkowo-żylnych (AVS) w skórze dłoniowej gładkiej u pacjentów z fibromialgią: implikacje dla rozległego bólu tkanek głębokich i zmęczenia . Pain Med . 2013;14(6):895-915. doi:10.1111/pme.12139

  6. Ullrich PM, Afari N, Jacobsen C, Goldberg J, Buchwald D. Wrażliwość na ból wywołany zimnem u bliźniąt jednojajowych niezgodna z zespołem przewlekłego zmęczenia . Pain Med. 2007;8(3):216-22. doi:10.1111/j.1526-4637.2006.00277.x

  7. Meeus M, Nijs J, Van de Wauwer N, Toeback L, Truijen S. Rozproszona kontrola hamująca bodźce jest opóźniona w zespole przewlekłego zmęczenia: badanie eksperymentalne . Ból . 2008;139(2):439-48. doi:10.1016/j.pain.2008.05.018

  8. Wyller VB, Godang K, Mørkrid L, Saul JP, Thaulow E, Walløe L. Nieprawidłowe reakcje termoregulacyjne u nastolatków z zespołem przewlekłego zmęczenia: związek z objawami klinicznymi . Pediatrics . 2007;120(1):e129-37. doi:10.1542/peds.2006-2759

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top