Tendinite e bursite são duas condições relativamente comuns que envolvem inflamação do tecido mole ao redor dos músculos e ossos, mais frequentemente no ombro, cotovelo, punho, quadril, joelho ou tornozelo.
Essas condições estão tão intimamente relacionadas que as pessoas frequentemente usam os termos de forma intercambiável. Isso sugeriria que algo como, digamos, tendinite do manguito rotador é praticamente a mesma coisa que bursite do ombro , mas esse claramente não é o caso. Ou é?
Índice
Comparando Tendinite e Bursite
Em termos gerais, tendinite e bursite são diferenciadas pelos tipos de tecido afetados:
- Tendinite refere-se à inflamação do tendão , o tecido fibroso semelhante a uma corda que conecta o músculo ao osso. Quando um músculo flexiona ou relaxa, o tendão age como um guincho e faz com que o osso se mova. Os tendões podem ser pequenos, como os encontrados nas mãos e nos pés, ou grandes, como o tendão de Aquiles.
- Bursite é a inflamação do saco cheio de fluido, chamado bursa, que atua como uma almofada entre os ossos e os tendões ou músculos que cercam o osso. A bursa reduz muito o atrito, pois essas estruturas esfregam regularmente umas nas outras. As principais bursas estão localizadas adjacentes aos tendões das grandes articulações, como as dos ombros, cotovelos , quadris e joelhos.
Como os tendões e a bursa geralmente estão situados próximos, qualquer inflamação que ocorra em um pode afetar o outro. É por isso que um diagnóstico de “tendinite do manguito rotador” e “bursite do ombro” pode às vezes ser usado para descrever o mesmo evento. São condições independentes, mas coexistentes, que às vezes, mas nem sempre, são causadas pela mesma coisa.
Como a tendinite e a bursite diferem
Em geral, a tendinite é causada por uma lesão aguda ou movimento repetitivo (como martelar um prego, correr ou jogar tênis). A bursite, por sua vez, pode ser causada pelas mesmas coisas, mas também pode ser o resultado de uma infecção ou condições como gota ou artrite reumatoide. (A infecção do tendão, por outro lado, é comumente chamada de tenossinovite e afeta especificamente as membranas que circundam um tendão.)
Embora as bursas sejam vitais para ajudar os tendões a deslizarem sobre os ossos, nem todos os tendões têm uma bursa. A bursa só se forma onde há proeminências ósseas, como no ombro, na parte externa do quadril ou na rótula.
Tratamento de tendinite ou bursite
O tratamento de tendinite ou bursite depende muito do local da lesão. Pode ser tão simples quanto limitar a atividade até que você se cure ou tão complicado quanto cirurgia para casos mais graves. O tratamento de ambas as condições normalmente inclui:
- Descansar a área afetada é o primeiro passo para a cura. Envolve evitar movimentos agravantes e pode exigir uma tala ou suporte para garantir que a área esteja totalmente imobilizada. A dor é o primeiro sinal de que você não está dando à área lesionada chance suficiente de descansar.
- Aplicar uma bolsa de gelo ajuda a controlar a inflamação e diminuir o inchaço. Ao minimizar ambas as coisas, os tendões e a bursa podem retornar ao seu estado normal.
- Os anti-inflamatórios não esteroides ajudam ainda mais a aliviar a inflamação e a dor. Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno) e aspirina são escolhas populares. O analgésico Tylenol (acetaminofeno) proporciona alívio da dor, mas não reduz a inflamação.
- Injeções de cortisona podem ser usadas se os sintomas forem persistentes. A cortisona é um poderoso medicamento anti-inflamatório que proporciona alívio da dor a curto prazo, mas tende a ser menos eficaz como terapia a longo prazo. Embora a cortisona possa reduzir a dor e a inflamação associadas à tendinite, ela também pode enfraquecer o tendão, tornando-o propenso à ruptura. É importante falar com seu médico sobre os prós e contras das injeções de cortisona
- A fisioterapia pode fortalecer os músculos ao redor, aliviar o estresse na área afetada e prevenir uma recorrência.
Em casos em que a bursite é causada por infecção, antibióticos podem ser prescritos. O tratamento da bursite também pode ser focado em tratar qualquer condição subjacente, como artrite.