Le lien entre le sommeil et la dépression

Si vous ou un de vos proches avez du mal à dormir ou souffrez de symptômes de dépression, vous connaissez probablement déjà le lien entre le manque de sommeil et la dépression . Ce n’est un secret pour personne que le manque de sommeil peut nuire à votre humeur, réduire votre productivité et rendre la journée difficile.

Pour les 322 millions de personnes dans le monde qui souffrent de dépression, l’un des symptômes les plus courants est l’insomnie ou la difficulté à s’endormir et à rester endormi.  Plus de 80 % des personnes traitées pour dépression aux États-Unis éprouvent également des difficultés à dormir.  Les recherches montrent que l’insomnie est également corrélée à des cas de dépression plus graves.

Un sommeil perturbé et une humeur maussade peuvent vous donner l’impression d’être pris au piège dans un cercle vicieux, où un problème alimente l’autre. Cependant, le lien entre le manque de sommeil et la dépression signifie également que comprendre la relation entre les deux pourrait vous aider à mieux les gérer.

La dépression et le manque de sommeil sont liés

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Liens entre le manque de sommeil et la dépression

La relation entre le sommeil et la santé mentale est bien connue. Bien qu’il soit reconnu depuis longtemps que les troubles de santé mentale comme la dépression déclenchent souvent des problèmes tels que l’insomnie ou le fait de trop dormir , des recherches récentes suggèrent que la relation entre le manque de sommeil et la dépression est bidirectionnelle.

Cela signifie que le manque de sommeil n’est pas seulement une conséquence de la dépression. La privation de sommeil ou un sommeil perturbé peuvent également provoquer ou aggraver les symptômes de la dépression 

Exemple concret : une méta-analyse de 21 études réalisée en 2011 a montré que les personnes souffrant d’insomnie ont deux fois plus de risques de développer une dépression à l’avenir que celles qui n’ont pas de troubles du sommeil 

L’insomnie étant identifiée comme un facteur de risque de dépression, les chercheurs pensent que le diagnostic et le traitement précoces des problèmes de sommeil pourraient éventuellement contribuer à réduire le risque de développer une dépression ou à réduire les symptômes de la dépression.

Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour explorer davantage l’impact potentiel du traitement de l’insomnie sur le risque de dépression et la réduction des symptômes. 

Privation de sommeil chronique et aiguë et dépression

Des études suggèrent que le manque chronique de sommeil, ou la réduction du sommeil au fil du temps, peut conduire à la dépression en raison de changements dans le neurotransmetteur du cerveau, la sérotonine.

D’autre part, une privation aiguë de sommeil (comme une nuit sans sommeil) peut aider à combattre la dépression, bien que cela ne soit pas sans effets secondaires et que des recherches supplémentaires soient nécessaires avant que cela puisse être considéré comme une option de traitement. 

Qu’est-ce que la dépression clinique?

La dépression clinique , souvent appelée dépression ou trouble dépressif majeur, est un trouble de l’humeur courant qui provoque des changements dans vos sentiments et vos pensées. Nous nous sentons tous déprimés de temps en temps, mais la dépression provoque des changements d’humeur plus intenses et plus durables ainsi que des symptômes physiques qui rendent difficile le sommeil, le travail et le fonctionnement au quotidien.

Bien que chacun vive la dépression différemment, les symptômes courants peuvent inclure : 

  • Sentiments fréquents de tristesse, d’anxiété, de désespoir ou de vide
  • Irritabilité 
  • Perte d’intérêt pour les activités qui procuraient autrefois de la joie 
  • Manque d’énergie 
  • Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions 
  • Difficulté à s’endormir ou à rester endormi ou sommeil excessif 
  • Changements dans l’appétit ou les habitudes alimentaires 
  • Dans certains cas, pensées suicidaires ou tentatives de suicide

Des facteurs tels que vos antécédents familiaux, des facteurs de stress majeurs ou des expériences traumatisantes, d’autres problèmes de santé ou certains médicaments peuvent augmenter votre risque de développer une dépression.

Si vous ou l’un de vos proches souffrez de dépression, contactez la  ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  au  1-800-662-4357  pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.

Si vous avez des pensées suicidaires, composez le 988 pour contacter la ligne d’assistance téléphonique 988 Suicide & Crisis Lifeline et vous mettre en contact avec un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911 .

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre  base de données nationale d’assistance téléphonique.

Pourquoi le sommeil est si important

Tout comme la nourriture, l’eau et l’air, un sommeil réparateur est essentiel à votre santé . En termes de santé mentale, le sommeil permet à votre cerveau de créer de nouvelles voies et de nouveaux souvenirs qui vous aident à apprendre, à résoudre des problèmes, à faire attention et à prendre des décisions. Après une bonne nuit de sommeil, vous êtes plus alerte, capable de penser clairement et de vous concentrer, et de mieux contrôler vos émotions et votre comportement 

Le sommeil est également essentiel à votre santé physique , car il aide votre corps à grandir, à se réparer, à maintenir un équilibre hormonal sain et à renforcer votre système immunitaire. Dans ce contexte, il n’est pas surprenant que le manque de sommeil soit lié à une multitude de problèmes de santé chroniques , notamment l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies rénales, le diabète et l’obésité. 

Effets psychologiques du manque de sommeil 

En plus de vous donner une sensation de somnolence et de manque de sommeil, le manque de sommeil peut avoir des effets majeurs sur votre santé mentale. Le manque de sommeil a été associé à un risque accru de :

  • Changements d’humeur et de comportement tels qu’une irritabilité, une anxiété, une dépression et une impulsivité accrues 
  • Problèmes de réflexion de haut niveau comme le jugement, la planification et l’organisation
  • Des difficultés de concentration et des temps de réaction plus faibles sont associés à un risque plus élevé d’accidents et de blessures, ainsi qu’à une diminution de la productivité et des performances au travail et à l’école. 
  • Désorientation, paranoïa et hallucinations 
  • Pensées suicidaires ou tentatives de suicide 

Troubles concomitants

Les problèmes de sommeil comme l’insomnie, l’apnée du sommeil et les troubles du sommeil coïncident souvent avec des problèmes de santé mentale, notamment la dépression, les troubles anxieux , le trouble bipolaire , le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) , le trouble de stress post-traumatique (TSPT) et la schizophrénie

Traitement des troubles du sommeil

Les troubles du sommeil associés à la dépression, tels que l’insomnie, peuvent être traités par une combinaison de médicaments, de thérapie et de changements de mode de vie.  

Antidépresseurs qui peuvent aider à dormir 

Certains antidépresseurs peuvent aider à soulager les symptômes de la dépression et, par conséquent, réduire les troubles du sommeil. Votre professionnel de la santé peut vous prescrire l’un des médicaments suivants en fonction de vos besoins individuels et de vos antécédents médicaux :

  • Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) tels que Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxétine), Paxil (paroxétine) ou Zoloft (sertraline)
  • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/noradrénaline (IRSN) tels que Khedezia ou Pristiq (desvenlafaxine), Cymbalta (duloxétine), Fetzima (lévomilnacipran) ou Effexor (venlafaxine)
  • Les antidépresseurs tricycliques tels qu’Elavil (amitriptyline) ou Pamelor (nortriptyline)
  • Antidépresseurs sédatifs à prendre le soir comme le Remeron (mirtazapine) ou la trazodone  

Les effets secondaires peuvent inclure l’insomnie

Gardez à l’esprit que les antidépresseurs peuvent prendre des semaines pour être efficaces et que certains peuvent provoquer des effets secondaires, notamment des symptômes d’insomnie au début ou à l’arrêt du traitement. Demandez à votre professionnel de la santé quelle est la meilleure option pour vous. Vous devrez peut-être également prendre un médicament supplémentaire pour dormir. 

Hypnotiques qui peuvent aider à lutter contre l’insomnie 

Les hypnotiques, également connus sous le nom de somnifères, peuvent également être prescrits à court terme pour vous aider à vous endormir et à rester endormi. Ceux-ci peuvent inclure : 

  • Ambien, Edluar, Intermezzo ou Zolpimist (zolpidem)
  • Lunesta (eszopiclone)
  • Rozerem (rameltéon)
  • Sonate (zaleplon)

Effets secondaires des hypnotiques

Étant donné que certains somnifères sur ordonnance peuvent créer une dépendance, assurez-vous de parler à votre professionnel de la santé des effets secondaires possibles et des options qui conviendraient le mieux à vos besoins en matière de sommeil à court et à long terme.

Thérapie cognitivo-comportementale

Il est fréquent que les personnes souffrant de dépression et de manque de sommeil associent leur lit à des sentiments et des pensées négatives. Une mauvaise nuit de sommeil peut être ressentie comme le prolongement naturel d’une mauvaise journée ou d’une humeur maussade, surtout lorsque cela est devenu une habitude.

C’est là qu’il peut être important de rencontrer un professionnel de la santé mentale. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour l’insomnie peut vous aider à recadrer ces réactions de manière plus positive et à renforcer votre confiance en votre capacité à passer une bonne nuit de sommeil. Il existe des preuves à l’appui de ce type de TCC pour l’insomnie, et c’est également une méthode de traitement éprouvée pour la dépression.

Habitudes de vie pour améliorer le sommeil et la santé mentale

En plus de l’aide et des conseils d’un professionnel de la santé, de nombreux mécanismes d’adaptation peuvent contribuer à améliorer votre humeur et votre sommeil. Même s’il peut falloir un certain temps pour déterminer ce qui fonctionne le mieux pour vous, en voici quelques-uns à envisager d’intégrer à votre vie. 

Hygiène du sommeil 

Tout d’abord, l’hygiène du sommeil, ou les mesures de base que vous pouvez prendre pour favoriser la santé de votre sommeil, sont indispensables. Voici comment améliorer vos habitudes de sommeil pour lutter contre l’insomnie et la dépression : 

  • Créez un horaire de sommeil . Fixez des heures précises pour vous coucher et vous réveiller afin de vous assurer d’atteindre le niveau idéal de sept à neuf heures de sommeil
  • Évitez la caféine, l’alcool et les gros repas quelques heures avant d’aller vous coucher.
  • Assombrissez votre espace une heure avant de vous coucher . Des outils comme des stores occultants, des lumières tamisées, une chambre sans appareils électroniques et un masque de sommeil peuvent vous aider. 
  • Ajoutez du confort à votre espace de sommeil . Augmentez la climatisation pour une chambre fraîche et offrez-vous des oreillers de soutien et des draps frais pour favoriser le sommeil.  
  • Utilisez la chambre à coucher uniquement pour deux choses : le sommeil et le sexe . De cette façon, votre lit sert de repère pour dormir plutôt que de passer des heures à stresser et à se reposer. 

Activité physique 

Le manque de sommeil peut vous empêcher de vous rendre aux séances d’entraînement ou de rassembler l’énergie nécessaire pour une longue marche, mais cela en vaut la peine. Être actif peut vous aider à vous endormir plus rapidement, à obtenir un sommeil profond plus réparateur et à vous réveiller moins souvent pendant la nuit.

Si possible, faites régulièrement de l’exercice en plein air, comme une promenade matinale, car la lumière naturelle aide à maintenir vos rythmes circadiens ou votre horloge biologique interne.

Techniques de relaxation 

Vivre avec la dépression et l’insomnie peut être très stressant, mais vous pouvez vous détendre pour vous aider à vous endormir en douceur. La relaxation musculaire progressive , les exercices de respiration profonde , la méditation et l’imagerie guidée sont tous des moyens à essayer pour trouver votre routine de détente idéale. 

Un mot de Health Life Guide

Le manque de sommeil et la dépression surviennent souvent en même temps, mais vous n’êtes pas condamné à l’un ou l’autre. Avec les conseils d’un professionnel de la santé, vous pouvez apprendre à améliorer votre humeur et à commencer à bénéficier du sommeil de qualité dont vous avez besoin pour vous épanouir à nouveau. 

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  3. Scott AJ, Webb TL, Rowse G. L’amélioration du sommeil conduit-elle à une meilleure santé mentale ? Protocole pour une revue méta-analytique d’essais contrôlés randomisés . BMJ Open . 2017;7(9):e016873.

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