Dima Berlin/Getty
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Utrata węchu i smaku jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów COVID-19.
- Choć u wielu osób te ważne zmysły odzyskują sprawność już w ciągu kilku tygodni od zakażenia, u innych objawy utrzymują się znacznie dłużej.
- Nowe badanie ponad 800 pracowników służby zdrowia w Kanadzie, którzy zachorowali na COVID-19, wykazało, że niektórzy z nich nadal nie odzyskali węchu i/lub smaku pięć miesięcy po zachorowaniu.
Wstępne badania przedstawione przed 73. dorocznym spotkaniem Amerykańskiej Akademii Neurologii wskazują, że utrata węchu i smaku — jeden z najbardziej specyficznych objawów COVID-19 — może trwać nawet pięć miesięcy po zakażeniu.
W komunikacie prasowym Amerykańskiej Akademii Neurologii dotyczącym nowego badania, autor Johannes Frasnelli, dr n. med. z University of Quebec w Trois-Rivieres, powiedział, że chociaż COVID-19 jest nową chorobą, „poprzednie badania pokazują, że większość ludzi traci węch i smak na wczesnych etapach choroby”.
Rzeczywiście, badanie z sierpnia 2020 r. opublikowane w Mayo Clinic Proceedings wykazało, że 41% osób chorych na COVID-19 doświadcza utraty węchu i smaku.
Inne badanie w JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery sugeruje, że utrata węchu i smaku ma tendencję do powracania, gdy osoba wyzdrowieje z infekcji. W badaniu 49% osób odzyskało zmysły po 4 tygodniach, podczas gdy 41% zgłosiło poprawę w powrocie do zdrowia.
Jednak nowsze badanie dostarcza dowodów na to, że utrata węchu i smaku może być uporczywym objawem. „Chcieliśmy pójść dalej i sprawdzić, jak długo ta utrata węchu i smaku utrzymuje się i jak poważna jest u osób z COVID-19” — dodał Frasnelli w komunikacie prasowym.
Nowe badanie testuje zmysły
W badaniu wzięło udział 813 pracowników służby zdrowia z Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego w Quebecu cztery miesiące po tym, jak otrzymali pozytywny wynik testu na COVID-19. miesięcy po diagnozie poproszono badanych o wypełnienie domowego testu oceniającego ich zdolność odczuwania smaku i zapachu.
Dodatkowo w ankiecie internetowej uczestnicy zostali poproszeni o zgłoszenie wszelkich problemów z węchem i smakiem, a także o ocenę swoich zmysłów w skali od 0 (oznaczające brak wyczuwania zapachu lub smaku) do 10 (silny zmysł smaku lub węchu).
Około 71% pracowników służby zdrowia utraciło węch, gdy po raz pierwszy otrzymali pozytywny wynik testu na COVID-19. Pięć miesięcy później 51,2% osób z tej grupy nie odzyskało węchu. Na podstawie wyników testów domowych 18,4% badanych wykazało trwałą utratę węchu.
Około 64% badanych zgłosiło utratę zmysłu smaku, gdy zachorowali na COVID-19. Pięć miesięcy później 38% grupy stwierdziło, że nie odzyskało zmysłu smaku.
Pracownicy służby zdrowia ocenili swoją zdolność do wyczuwania zapachów na 8,98 na 10 przed zachorowaniem, na 2,85 podczas infekcji i na 7,41 5 miesięcy po wyzdrowieniu. Oceny ich zmysłu smaku były nieco wyższe i wynosiły 9,20 przed infekcją, 3,59 podczas infekcji i 8,05 5 miesięcy po wyzdrowieniu.
W komunikacie prasowym dotyczącym badania Frasnelli stwierdził, że wyniki wykazały, iż „u wielu osób z COVID-19 może utrzymywać się upośledzenie węchu i smaku” oraz że wyniki te wskazują na „znaczenie dalszego monitorowania osób, które zostały zakażone, oraz potrzebę dalszych badań w celu odkrycia zakresu problemów neurologicznych związanych z COVID-19”.
Dlaczego COVID-19 powoduje utratę węchu i smaku?
Utrata węchu i smaku jest wczesnym objawem COVID-19. Nitin Desai, lekarz , dyrektor generalny i dyrektor ds. marketingu COVID PreCheck , mówi Health Life Guide, że utrata tych zmysłów jest silniejszym wskaźnikiem infekcji niż inne objawy.
„Lekarze muszą odróżnić, czy kaszel jest objawem grypy czy COVID- 19” — mówi Desai. „Czy katar jest spowodowany alergią czy COVID-19? Jeśli objawem, którego doświadczasz, jest utrata węchu i smaku, tym bardziej powinieneś się przebadać”.
Receptory ACE2
Wirus SARS-CoV-2 działa na receptory ACE2, które według Desai służą jako pomost dla wirusa, aby wnikał do komórek gospodarza i je zakażał. Receptory ACE2 znajdują się w błonie śluzowej nosa, która ma niemal bezpośrednie połączenie z mózgiem.
Badanie z lipca 2020 r. opublikowane w czasopiśmie Science Advances wykazało, że SARS-CoV-2 infekuje receptory ACE2 znajdujące się w neuronach czuciowych nosa, zwanych komórkami podporowymi, które odpowiadają za rejestrowanie zapachów.
W jamie ustnej znajdują się również receptory ACE2, a nasz zmysł smaku jest bezpośrednio powiązany z węchem. Dlatego osoby, które utraciły węch, mogą mieć trudności z wyczuwaniem smaku.
Odpowiedź immunologiczna i mózg
Chociaż mechanizm powodujący utratę węchu i smaku jest nadal nieznany, Desai twierdzi, że silna odpowiedź immunologiczna i burza cytokinowa mogą powodować uboczne uszkodzenia narządów.
„Istnieją badania płynu rdzeniowego wykazujące nieprawidłowe białka sugerujące, że COVID infekuje wiele narządów, w tym nerki , serce i mózg ” — mówi Desai. „Wszystko w COVID jest ostrą infekcją, ale myślę, że niektórzy ludzie mają przewlekłe uszkodzenie narządów spowodowane procesem immunologicznym powodującym objawy. Tak więc utrata węchu jest prawie jak objaw neurologiczny”.
Desai podejrzewa, że dochodzi do uszkodzeń obszarów mózgu odpowiedzialnych za odczuwanie zapachów. Może się zdarzyć, że ludzie nie tracą fizycznej zdolności wykrywania zapachów, ale zaburzona zostaje ich percepcja zapachu.
Uszkodzenia narządów po zakażeniu wirusem mogą prowadzić do długotrwałych efektów obserwowanych u osób z COVID-19 . Chociaż jest za wcześnie, aby potwierdzić, czy utrata węchu i smaku utrzymuje się po zakażeniu, może to być wskazówka, dlaczego niektórzy pacjenci mają długotrwałe objawy neurologiczne i psychiatryczne, takie jak mgła mózgowa.
Co to dla Ciebie oznacza
Jeśli po przebyciu COVID-19 utracisz zmysł węchu i smaku , odzyskanie tych zmysłów może zająć trochę czasu. Podczas gdy wiele osób odzyskuje zmysły w ciągu kilku tygodni, badania wykazały, że u niektórych osób objawy mogą utrzymywać się przez miesiące.
Jeśli masz jakiekolwiek objawy przewlekłe po przebyciu COVID, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Podczas gdy naukowcy wciąż próbują ustalić, co powoduje „długi COVID”, istnieją pewne dowody na to, że może mieć podłoże neurologiczne.
Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .